＿＿镇＿＿村委：
我叫＿，男/女， 年 月 日出生，汉族，丈夫/妻子，男/女，＿年＿＿月＿＿日出生，汉族，现均住＿＿县＿＿镇＿＿村＿组。因我们夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，瘫痪在床，生活完全不能自理，致使家庭困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。
为此，为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾，特申请领取低保，让我们能安度晚年!望批准!
此致
敬礼!
申请人：＿＿＿＿＿＿
申请日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
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