答辩人：
答辩人名称：_________ 地址：________________
法定代表人：姓名：_________________ 职务：___
住址：_________________ 电话：___
委托代理人：姓名：_______ 性别：_____ 年龄：___
工作单位：_______________ 职务：___
住址：_________________ 电话：___
申诉人因________________诉我_________一案，
现提出答辩意见如下：_________________________________________________________________________________________________
此 致
________仲裁委员会
答辩人：________(盖章)
法定代表人：______(签章)
____年__月__日
附：
1、答辩书副本____份。
2、其它证明材料___件。
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