详细劳动仲裁申请书 篇23

　　原告：_________________性别：_________________年龄：_________________岁住址：_________________联系电话

　　被告：_________________性别：_________________年龄：_________________住址：_________________联系电话

　　诉讼请求：_________________

　　一、判令被告支付原告工资_____元。

　　二、判令被告支付原告因索要拖欠工资而花费的交通费、误工费、通讯费_____元。

　　三、判令被告承担全部的诉讼费用。

　　四、判令被告赔偿原告精神损失费_____元

　　事实与理由：_________________

　　_________________

　　为维护原告之合法权益，特诉至贵，恳准我的诉讼请求。

　　致送：_________________人民

　　具状人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　附件：_________________

　　1、本诉状副本两份

　　2、证物：_________________