原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
请求事项：（写明向起诉所要达到的目的）。
事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）。
此致
×人民
原告人：（签名或盖章）
×年×月×日
附：1.本诉状副本×份（按被告人数确定）；
2.证据份；
3.其他材料份。
【扩展阅读】
如何书写“民事起诉状”?
（1）标题。须注明为《民事起诉状》。
（2）当事人的自然情况。
即原告和被告的基本情况，当事人的自然情况有两种情形：一为自然人的，一为法人的。当事人为自然人时，原告就写明姓名、性别、出生年月、民族、职业、工作单位、住址和联系方式等如图一。当事人是法人时，原告应写明名称、地址、联系方式、法人代表的姓名、职务。如果委托有代理人，还要写明委托代理人姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位，住址和联系方式如图二。原告在写明自身情况的同时，还要写明被告的情况。因为“有明确的被告”是人民受理案件的法定条件之一。被告基本情况的写法和原告相同，如有的项目不知道的可以不写，但必须写明被告的姓名与住址或所在地。
（3）诉讼请求。要写明请求解决什么问题，提出明确的具体要求。如有多项要求的，可以分项表述。例如下图所示。
（4）事实与理由。提出诉讼请求后，就要为其请求提供充足的依据。首先是摆事实。要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因，经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚（如下图一红色框中那部分）。讲道理是要进行分析，明确责任，并援引有关法律和、规定（如下图二红色框中那部分）。
（5）受诉。根据管辖、民事起诉状要写明受诉。
（6）落款。末尾要有原告姓名的签名，或盖章以及民事起诉状的递交时间。
（7）附件。须说明本诉状副本份数、证据份数以及其他材料的份数。
