处罚决定书

来源：刀刀网

　　____年____月____日_________(姓名)，在工作期间违反________制度被查实。按该制度第____条，第____款，决定对其________________处罚。

　　巡查人(签字)：________

　　报经理审批执行

　　________有限公司

　　____年____月____日

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