实习报告格式要求
首先,对实习过程、结果以及体会用书面文字写出来的材料就是实习报告。
一、实习报告的资料收集
从开始实习的那天起就要注意广泛收集资料,并以各种形式记录下来(如写工作日记等)。丰富的资料是写好实习报告的基础。主要收集这样一些资料:
1.在社会实践工作中党的路线方针是如何在工作中贯彻执行的。比如单位组织学习,内容是什么、什么学习方式、学习后的效果如何,对自己和同志们的思想有否提高。
2.专业知识在工作中如何灵活运用。比如法律专业,注意法官或法律工作者在执法过程中是如何灵活运用法律条款,深入了解优秀法官,如何运用法律以外的手段解决民事纠纷,提高结案率的;秘书专业的学生可以直接将秘书实务、应用写作等科目中的问题带到实践中去,在实践中寻求理论与实践的结合点等等。
3.观察周围同事如何处理问题、解决矛盾的。实习是观察体验社会生活,将学习到的理论转化为实践技能的过程,所以既要体验还要观察。从同事、前辈的言行中去学习,观察别人的成绩和缺点,以此作为自己行为的参照。观察别人来启发自己也是实习的一种收获。
4.实习单位的工作作风如何。单位的工作作风对你将来开展工作、发展自己,提高自己有什么启发;某些同事的工作作风、办事效率哪些值得你学习、哪些要引以为戒,对工作对事业会有怎样的影响。
5.实习单位的部门职能发挥如何。对不同职能部门的工作作风、履行职能的情况有什么看法和认识。
二、实习报告的写法
根据本专业特点,可以全面地写。如法律专业,去实习,获得的是作为一个法律工作者应该具有全面素质材料,这时,可以将所实习的全部内容,包括法律工作者的政治素质要求、业务素质要求;法律条文的运用;法官的个人魅力(言行举止语言表达等综合因素)在法庭上的效果;法官需要的语言表达能力等等。文秘专业作为一个办公室文员,实习中工作性质内容可能涉及所学大部分骨干课程,如会议(会议之前的准备工作、会议过程中服务工作、会后的总结工作,以及整个会议涉及的文书有哪些,领导对这些会议文件的写作要求有哪些,写作者在准备过程中有哪些成功的做法或失败的教训;文秘工作者的仪表礼仪有什么要求等等)。也可以根据实习的内容确定某一局部的工作、就一个专题作为重点描述对象。如文秘中的档案管理,单位对工作人员的要求有什么、自己学的哪些知识在工作中运用上了,你运用的方式方法是否符合工作需要,效果如何;同事是怎么对待档案管理工作的,他们有什么值得你学习的地方等等。
报告结构安排:
第一部分:高度概括
以实习时间、地点、任务作为引子,或把实习过程的感受、结果,用高度概括的语言概括出来以引出报告的内容。
第二部分:实习过程(实习内容、环节、做法)
1.将学校里学到的理论、方式方法变成实践的行为;
2.观察体验在学校没有接触的东西,他们是以什么样的面目、方式方法,以怎样的形态或面貌出现的。比如,部门职能,原先你不了解,之后从工作中由什么样的问题,引发了你对职能部门的了解。再比如人际协调方法,工作中的人际协调和你学的公关理论与实务有什么样的差异,你怎样体会公关理论等。
第三部分:实习体会、经验教训,今后努力的方向等。
文章也可以以实习体会、经验为条目来结构全文。如,在实践中发现自己的优势:团队协作意识强;善于根据自己的知识、能力挑战新工作;事后善于总结等等。从实践中看到的缺陷:政治触觉不够敏感;专业知识欠扎实;动手能力差等等,用这些,把自己实践的过程内容串起来。不过,这样的报告相对来说需要较高的写作能力。
三、实习报告写作要求
1.报告必须写自己的实习经历,可参考别人的资料,但不能抄袭,一旦发现一律作为零分处理。
2.如有引用或从别处摘录的内容要表明出处。参考文献的标注方法一律采用文后注释,书写顺序为:如著作类:著者、书名、出版地、出版者、出版年、起止页码;如期刊类:作者、论文名、刊名、出版地、出版者、卷号或期号、起止页码。
3.文章开头有内容摘要和关键词。
4.语言要求简练,符合公务文书的要求。不要过多的说我如何如何,在第一段介绍了自己的实习时间地点和分配到的任务后,下面的文字尽量少出现人称。字数要在3000以上。
前言:
要想在念书的时候就试足将来的工作环境,实习是个好办法,在实践经验丰富的导师和技术人员指导下,学到的理论知识可以得以具体化。有时,实习可以帮助人们确定,一直孜孜以求的职业目标是否真的适合自己。
在有些专业,特别是一些社会学领域的专业里,实习是必修项目,或是在学习中,或是在入校前必须完成。因为实习有时是发放录取通知的前提条件。通常,大学生要自己找实习职位。但对于必修的实习,学校会助一臂之力来安排,甚至会建立一个高校内部的实习数据库。即便实习没有被写入学生守则,考虑到将来的就业机会,实习也是很有益处的:在雇主,尤其是自由经济中的雇主眼中,实践经验与考试卷上的好分数同样重要。
实习目的:
通过参观和实践,巩固专业基础知识和专业知识,要求做到理论与实践相结合,在实践中开展调查研究,锻炼和培养学生分析问题和解决问题能力,为以后的学习,毕业论文(设计)以及工作打下坚实的基础。具体
1,接触社会了解省情和国情,了解实习场所的发展史,特别是改革开放以来的情况。了解所学专业在经济建设中的地位,作用和发展趋势,增加对专业学科范围的感性认识;
2,学习企业管理知识,熟悉工程技术人员的工作职责和工程程序,获得组织和管理生产的初步知识,虚心向工人和技术人员学习,培养热爱专业,热爱劳动,遵守组织纪律的良好品德;
3,学习生产技术,巩固深化所学的理论知识,培养分析和解决工程实际问题的初步能力;
4,了解和初步掌握生产工艺的流程,技术经济指标
5,了解生产工艺所用的设备(规格型号及工作原理)
实习时间:7月5日上午
实习地点:广州市开发区永和经济区田园西路2号
实习单位:广州市益力多乳品有限公司
实习内容:从大学城广工出发,坐了大概一个多小时的校车,到达了黄埔开发区的益力多工厂。益力多是一个世界性的名牌,很久之前我就从电视上面了解过益力多这种产品。
我们在益力多厂房进行的是参观实习,目的的是简单了解一个产品的生产流程。我们的参观实习分为两部分,第一部分是益力多公司向我们介绍益力多公司的企业文化和益力多这种产品。
益力多公司的历史在这里我就不描述了。但是我还是要简单说一下益力多这种乳酸饮料。
益力多每瓶100ML,5瓶100ML益力多在市场的统一价格是是8.8元,是市面上最贵的乳酸饮料之一。益力多标榜的是它独有的菌----益力多菌。
益力多菌,学名干酪乳杆菌代田株,属于益生菌的一种,主要功能是分解乳糖,活动地点在小肠下部,特点是耐酸性特强,能活着到达小肠发挥作用。
生产流程:
益力多的生产被分为了二大过程:原料制作过程和包装过程
制作过程包括:
1,原料溶解罐溶解原料,用热水把奶粉及糖类溶解成液状奶原料液。
2,过滤,把原料液里面还没有溶解的粉状物过滤掉,避免堵塞原料输送的管道。
3,液压杀菌机杀菌,把过滤后的原料液输送经过液压杀菌机,进行巴氏杀菌。
4,制作发酵液,把在种菌罐里面的益力多菌和原料液都送进培养罐,进行几天的发酵
5,匀质机匀质,由于经过几天的发酵,会造成发酵液里面的物质沉淀分层,所以要把发酵液均匀一下,避免沉淀。
6,冷却器冷却,把发酵液进行冷却。
7,液体调和,把糖浆罐里面的糖浆与发酵液体都输送进调和液储存罐,进行均匀调和。
经过以上7个步骤后,益力多的浓溶液就制作好了。
包装过程:
1,自来水过滤,把自来水送进活性炭罐,进行初过滤,然后再送进精密过滤器进行细过滤。
2,杀菌冷却,把经过过滤后的自来水送进杀菌冷却器,先进行升温消毒然后再冷却自来水。
3,液体混合,把通过制作过程的原料液和已经处理过的自来水调配成益力多的味道,然后传输进灌装液储藏罐。
4,制作益力多瓶子,利用成形机,把聚丙烯小颗粒变为益力多瓶子。
5,无菌灌装,在无菌环境内,利用灌装机把益力多溶液注入益力多的瓶子。
6,无菌封盖,在无菌环境内,利用封盖机把装有益力多的瓶子用铝箔封好,然后印刷标签。
7,收缩包装,把5只/50之益力多包装成形。
8,冷藏,把成品益力多输送进冷藏库。
实习体会:
通过这次在益力多参观实习,使我真正了解流水生产线的真正意义。高效,卫生,节余资源。自动化将会是以后所有生产工具企业面对的关键问题,自动化程度越高,成本就越低,那么在市场的竞争力就越强。产品是企业的第一生命线,所以要企业获得在市场的优势,还必须注意产品的开发。
实习时间:7月6日上午
实习地点:广东省广州市经济技术开发区东区宏明路
实习单位:广州顶益食品有限公司
实习内容:广州顶益食品有限公司负责生产顶益集团在广东的产品,其中最主要生产的是康师傅系列品牌的产品,产品种类包括方便面,饮料,饼干。
这次我们去参观的是顶益集团方便面的生产线。在这里我简单描述一下康师傅方便面的生产流程。
油炸方便面一般生产流程是:
原料搅拌、混合→熟化→复合压片→连续压片→切条波纹、成形→蒸煮糊化→初冷→切断→折叠→分排→着味→油炸脱水→冷却→成品检验→分袋包装→成品装箱。
康师傅的方便面的生产基本上完全按照上面的经典流程。
实习体会:觉得面工厂里面太热了,这是因为方面便蒸煮过程产生的热量,里面的生产工具工人实在辛苦。发觉康师傅在生产方便面的时候并不完全自动化的,例如在成品检验,还有把餐具放进方便面里面这两个环节都是人工的。假如可以生产线实现全自动化的话,面的质量肯定还会提升。实现包装机高效、低损耗、自动检测等多功能才是该企业以后发展的方向。
方便面中最贵的并不是面,而是它的酱料。酱料的调制是生产方便面里面最关键的一环,因为酱料生产算是企业机密,我们这次没有机会看得到,实在可惜。
实习时间:7月7日
实习地点:广东广州广州市黄埔港前路998号
实习单位:广东太古可口可乐有限公司
公司广东太古可口可乐有限公司是一家中外合资企业,于一九xx年十二月成立。总生产设施面积达到二万六千平方米。它除了生产及分销世界著名品牌-“可口可乐”、“健怡可乐”、“雪碧”及“芬达”之碳酸型饮料外,还分销矿物质水、“醒目”果味汽水、“酷儿”果汁饮料、雀巢冰爽茶,为广东省四千六百万的消费者提供最优质的饮料。广东太古可口可乐有限公司是由太古可口可乐有限公司与广东省食品进出口集团公司、中粮饮料(广州)有限公司共同投资设立。
实习内容:这次我们参观的是可口可乐公司碳酸饮料的生产流水线(灌装)。可口可乐公司里面有3种生产线,分别是玻璃瓶生产线,塑料瓶生产线,铝罐瓶生产线。虽然他们的设备不一样,但是生产流程基本上都是一样的。
生产流程:
容器→清洗→消毒→检验→灌装→封口→检验→成品
实习体会:
可口可乐拥有全自动化的流水线,饮料的包装过程全公开,这样很好。使我真正了解怎样才算是饮料的流水线。可口可乐的公司的成功除了在于他的配料,还在于它的商业操作。
实习时间:7月10日
实习地点:广州市天河珠村第六工业区
实习单位:广州江大和风香精香料有限公司
实习内容:
获得江大和风老总李卫华的接见并简单介绍了公司的状况。李总还给我们指出了香精香料以后发展的方向。然后就参观了香料的生产线,最后参观了品控和产品开发的实验室。
江大和风以生产香料为主,而且生产的多为咸味剂。
公司生产香料的设备尚算齐全,但是都比较旧,多为人工操作,人工投料,许多的关键点控制都是人为控制而非机械控制,生产环境不太好,估计控制细菌量靠的最后过程的消毒。
生产流程:原料的预处理→配料投料进反应炉→搅拌升温发生化学反应(米美拉德反应为主)→出炉干燥→包装
实习体会:
了解了香料的生产过程,再一次接触生产食品添加剂的企业。发觉基本上生产食品添加剂的中小型工厂自动化程度较为低。食品添加剂这行对于设备投资的资金不会太多,而对新产品,原料购进的资金投入会更为大。这行也非常攒钱,销售方式也十分特别,他们不的消费对象不是直接对普通消费者,而是对工厂。所以做食品添加剂的公司除了提供食品添加剂给企业,还要提供技术给工厂,那么销路就自然好。
实习时间:7月11日
实习地点:广东广州市海珠区新港东路
实习单位:广州珠江啤酒集团有限公司
公司广州珠江啤酒集团有限公司(以下简称珠啤集团)于1985年建成投产,珠江啤酒是一家以啤酒业为主体,以啤酒配套和相关产业为辅助的大型现代化啤酒企业,珠江啤酒是全国企业500强之一,是广州市国有资产授权经营企业集团,拥有国家级技术中心,珠啤集团本部产能突破150万吨,是全球单厂最大的啤酒酿造中心,珠江啤酒是全国三大啤酒品牌之一,单一品牌销量居全国同行第二位,在中国啤酒行业中享有“南有珠江”的美誉。
在全国啤酒同行中,珠啤集团是首家全面引进国外先进技术和设备建成的现代化啤酒企业,采用低温膜过滤技术和无菌包装技术生产瓶装纯生啤酒等先进技术,填补了国内空白。珠江啤酒系列、雪堡啤酒系列产品质量优越,深受消费者欢迎,珠江啤酒荣获中国名牌产品、绿色食品称号,珠江啤酒商标被认定为中国驰名商标。
实习内容:
在接待室获得了珠江啤酒的接待,看了珠江啤酒的的宣传片并了解了该企业的生产经营情况和珠江啤酒的流水生产线。看了珠江啤酒的整体布局模型。进去生产线里面近距离观看生产设备。看了珠江啤酒的保安系统。
生产流程:制麦→糖化→发酵→罐装
实习体会:觉得珠江啤酒是一个大企业,厂房占地大,厂内绿化做得很好,厂房内很干净,设备都很大型,而且都十分先进。看不出什么瑕疵。再一次参观制作饮料的工厂,明白饮料类工厂的核心内容是原料的预处理(例如发酵配料),而并非饮料的灌装和包装。
实习时间:7月12日
实习地点:广东广州天河区燕塘路8号
实习单位:广东燕塘乳业有限公司
实习内容:广东燕塘乳业有限公司(原广东国营燕塘牛奶公司)成立于1956年,是广东省农垦集团公司下属企业。公司占地面积1.3万m2,建筑面积1.4万m2,拥有15个圈养式奶源基地和近2万头奶牛,是集牧场、加工、销售一条龙的综合性企业,也是广州市最早的乳品加工企业。目前拥有员工580余人,其中工程技术人员100余人。 1998、20xx年,燕塘乳业分两期共投入1.8亿元进行技术改造,先后向美国IP、德国SIG康美包、瑞典利乐等公司引进世界上先进的生产及消毒设备,使企业生产规模达到目前的10万吨/年。经过近五十年的发展,燕塘乳业所生产的产品类型包括瓶装奶、袋装奶、杯装奶、屋型包装奶、无菌装奶等五大类别,品种多达70余种。
我们参观了燕塘牛奶的生产包装线(常温奶),第一次看见了利乐包装机械,也第一次看见了纸包装和塑料袋包装牛奶。然后去了接待厅听了解说员对公司的介绍。
生产流程:在牧场拿牛奶→运到工厂进行消毒→配料调味→包装→成品
实习体会:发觉老的国有企业的旧厂房一般卫生都不怎样,生产设备还可以。明白牛奶厂的奶原料除了牛奶,还有又奶粉溶解成的还原奶。
实习时间:7月13日
实习地点:广州市芳村区百花路111号
实习单位:广州百花香料股份有限公司
公司广州百花香料股份有限公司坐落于广州市荔湾区百花路111号,是国内香料行业规模较大的香精香料综合性生产企业——广州百花香料厂改组而成。创建于1956年,投资总额达4100万元,现占地面积达54000m2,建筑面积37200m2,经过四十多年的艰苦奋斗,现已发展成为一家具有年产1000吨香料,4300吨香精生产能力的现代化生产企业。公司的主导产品包括“广州”牌、“百香”牌、“冰花”牌等天然香料、合成香料和香精近千个品种,广泛地应用于各种食品、日化、医药和饲料等行业,获部、省、市优质产品称号及各类奖项的产品逾百个,畅销全国各省、市、自治区,并出口美、法、英、日等国家和东欧、东南亚、与中国等地区。
实习内容:听解说员讲解百花的公司情况,然后百花的2个工程师和分别和我们讲了香精香料的基础知识,还有教我们怎样闻香,再然后就是参观厂房。
生产流程:原料的预处理→配料投料进反应炉→包装
实习体会:
百花的厂房太大了,假如没有通过宣传片的介绍,基本上都看不清楚任何一个产品的生产过程。百花的布局很好,绿化也很好,我一直觉得作为生产型的企业,周边环境一定要好,不然会对产品造成不必要的污染。
实习总结:
通过这两个星期的实习,我了解了乳制品饮料,啤酒,碳酸饮料,方便面,食品添加剂(香精香料)的生产线。知道了以上工厂生产线所配备的机械。
这次的实习,让我了解到工厂的规模水平、生产流程以及一些常规产品的制作,在以后的找工作、业务操作中相信会有较大的帮助。
觉得自己需要不断学习产品的知识,服务好客户。公司整体的业务水平提高了,才能开创出良好的业绩。
通过实习,我们比较全面地了解食品机械加工及相关的生产技术过程。初步了解典型的机电一体化食品产品的生产过程、培养我们收集资料的能力及提高分析问题的能力,使我们更好地学习、掌握食品机械工程专业知识。
今年暑假,我在十堰市一家律师事务所十堰市茅箭区法律援助服务中心实习。我先想向所有为我的实习提供帮助和指导的的十堰市茅箭区法律援助服务中心工作人员和我的指导律师致谢感谢你们为我的顺利实习所作的帮助和努力。通过实习,我在我的专业法学领域获得了实际的工作经验,巩固并检验了自己两年本科学习的知识水平。实习期间,我了解并参与了大量民事诉讼的调查以及和当事人的谈判过程,在一些案件的审理中还作为案件的代理人出庭工作并且对部分参与案件提出了自己的想法。在此期间,我进一步学习了民法及民事诉讼法对程序问题有了更深的理解将理论与实践有机结合起来。我的工作得到了实习单位充分的肯定和较好的评价。现将此次实习活动的情况报告如下:
十堰市茅箭区法律援助服务中心是一家合伙性质的律师事务所.在实习期间,指导我的是一位办案经验丰富,年过五十的老律师。他待人谦逊,对法律这项工作充满热情。在整个实习期间,所办的案件不多,其中一件我参与最多也是较为复杂的一件,是高某诉郧西县人民医院医疗侵权纠纷案。我在参与这个案件的过程中,发现了在医疗侵权纠纷中存在很多的法律问题法律规定模糊、矛盾、漏洞,诸如民法通则与医疗事故处理条例与今年月日开始实行的《人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之间的矛盾,医院病历制度的混乱,认定证据时的随意性等等。我在这篇实习报告中不打算就各个问题都展开论述,而今就我在案件中感触最深的也是高某诉郧西县人民医院医疗侵权纠纷案的焦点问题非法行医行为主体的界定略谈一二。
一、案情经过
年月日早晨:张某即本案患者骑摩托车从十堰市回郧西老家:左右途经郧县境内某路段,其右前方突然出现一辆三轮车停于路边,张某即左拐避让。这时正好左前方驶过来一辆东风大汽车,张某在避让过三轮车后迅速右拐,但由于摩托车速太快,撞在路边一棵树上,摩托车倒过来压在张某身上。张某感到腹部剧烈疼痛,用随身携带的手机两次拨打无人应答后,见三轮车车主回到车上,遂教起把自己连同摩托车一起托到郧县青曲镇卫生院,时值上午:左右。在青区卫生院经过胸腹联透、腹部穿刺,以及各种常规检查,患者除腹部疼痛外,其他处无任何疼痛和任何皮外伤,被诊断为腹腔闭全性损伤。由于不能明确诊断腹腔内具体何部位受伤,应患者要求,卫生院将患者留在卫生院继续观察,以明确诊断。。至夜晚:时,患者血压开始明显下降。经患者家属同意,于年月日:时转往郧西县人民医院。日:分左右,进入郧西县人民医院。在门诊部经过检查,被诊断为腹腔闭全性损伤和失血性休克?:患者转入住院部,经过短期观察后,当班医生雷某即决定对患者实施破腹探查术。日早晨:,患者自己步入手术室,由实习人员柯某单独对患者实施术前麻醉手术。在实施麻醉的过程中,患者血压突然降低以至停止呼吸而宣告死亡。由于患者死亡突然,在此后的一天半的时间里,患者家属一直要求议员对患者的死亡给一个明确的答复,但医院作为专业机构,面对对医学毫无知情的患者家属一味地推脱责任。到日中午,患者家属只好将患者尸体运回村里埋葬。
年月日,患者妻子高某将此事告诉我后,我感觉此案中有其蹊跷,虽参与此案。经本人建议,高某也于两日后委托十堰市茅箭区法律援助服务中心的李律师即本文开始所提到的我的指导律师。月日作为第一步,我和李律师一起,到郧西县人民医院进行调查取证工作调取医院有关患者的病历资料。经过案发时当时在患者身边的家属陈述和对病历资料认真分析,认为医院的责任很大。月在与医院和解的过程中,医院一开始否认其有任何过错,后来虽承认其有一定过错,但总是一亿元财政困难等种种借口拒绝我们所提出的合理请求。我方遂于月日将郧西县人民医院告上法庭。
为了能实现民事上的顺利赔偿,我们于年月日到郧西县报案,案由是:对患者张模式是麻醉手术的柯某既没有通过医师资格考试,又不具有医师执业证书,其实施麻醉手术违反了《刑法》、医疗法律、医疗行规以及相关医疗常识的规定,构成非法行医罪。但报案后机关不予立案,理由是柯某是正规大学毕业的实习生,并且其在合法医疗机构从事医疗行为,依法不构成非法行医罪。我方只好审行政复议后向申诉。目前尚未有结果。
到年月日,即法庭确定的此案第一次开庭前日,医院既没有向法庭提供答辩状,也没有向法庭提供任何证据。囿于年月日开始实施的《人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》最规定的人身侵权损害赔偿标准比以往较高。为了此案能适用这个司法解释。我们在当日对此案作了撤诉的处理。最近一次开庭是在月日,法庭上医院和我方向法庭提交了。没有采纳我方此案的性质是非法行医的主张,而认定此案需要委托医疗检定机构鉴定。此案现在尚在我鉴定之中。
二、法律问题
本案中引起我兴趣的也即本案的焦点问题:柯某的行为是否构成非法行医行为,抑或非法行医罪?非法行医罪自被年刑法确立以来,在实践和理论中仍存在许多问题。其中的犯罪主体就是一个很有争议的问题,正像本案所产生的问题一样,在本报告中就此提出一些自己的看法。
如何判断医生已具备了执业资格、可以在合法的医疗机构从事诊疗、预防、保健业务?由于刑法没有对医生的执业资格作出明确的界定,因而导致了学者在理解时产生了不同的观点。有人认为应以具体的特定的从医证书来衡量其执业资格;有人则认为应以行为人是否具备了在医疗机构中从事诊断和治疗业务的条件的抽象标准来衡量,至于行为人是否具备资格证书与执业证书在所不问。
我国的医疗人员为数众多,技术水平有高有低、参差不齐,不同的专业对医生的水平要求不一致,不同的地区在衡量医疗人员的医学知识和技能时,其标准也不同,即使是同样具有合法执业资格的人,其医学技术水平也是千差万别,因此,如果以是否具备了在医疗机构从事诊断和治疗业务条件来判断,则显得过于抽象,难以把握。以高水平和高技能的医疗人员的标准,去衡量低水平的医疗人员,会过于严厉和苛刻,反之,则会放纵犯罪。所以,国家在取舍时,选择以是否取得国家授予的从业证书,作为是否具备执业资格的基础性条件,不论行为人在其他人的评价标准里,其技能是高是低,但在国家评判层面,行为人特定的从医证书的拥有,也就表明行为人具备了行医的最基本的素质,同时也意味着其技术水平得到了国家的认可,避免抽象化的操作产生评价标准的不公平性与异质化,防止出入人罪。
那么,衡量医生从业的具体标准又是什么?对此,理论界有不同看法。一种观点认为:有医生执业资格而未取得开业执照行医的,不属于非法行医另一种观点则认为:医生执业资格是医师资格和执业资格的统一。
综合上述两种观点,可以看出二者的分歧集中在医生执业资格的界定,是采用单一标准,还是采用复合标准,也即医生执业资格是指仅取得执业医师资格证书呢?还是指既包括取得执业医师资格证书又同时取得执业注册证书。我显然赞同最后一种观点。
医生要从事医疗执业活动,首先必须是本人有能力从事该种职业,而一个人能力的具备与否,最客观、最公平的标准是以行为人是否通过了医师资格考试并取得医师资格证书。但是,执业医师资格证书的取得,只表明行为人具备了从事医疗业务的最基本的知识,并不代表行为人因此可以从事诊疗业务。因为,取得执业医师资格的人,必须经过一定的考核期,由相关医疗机构出具医疗业务水平的鉴定,并申请取得医师执业证书,行为人才有可能实际从事诊疗、预防、保健活动。
国家设定的执业医师注册制度,一方面是从形式上将国家的权利赋予给了个人,使医生取得一种能力与资格的形式表征,医生因此而被准入到相关的医疗活动中,国家不再对其加以主体资格方面的。与此同时,医师执业证的取得也会产生一种对内与对外的效力。就对内效力而言,除非有法定的被吊销执业证书的事由以及不适宜从事该医疗业务的情况的存在,医疗部门与医疗机构不能随意剥夺医生从事相应的诊疗、预防、保健活动的权利,医生有权在合法的医疗机构为一定的医疗行为;就对外效力而言,医生执业证书的存在与取得,从形式上证明了该医生执业的合法性与有效性,广大公民也就能够从外观上判断行为人的能力,并加以选择。虽然具有医师的实质能力,却未取得形式表征者,仍不能以医师身份执行医疗业务。理由是不具有公信外观(如未取得医师证书或执业执照),很难让外界相信其具有执行医疗行为的能力。另一方面,从执业医师资格证书的取得,到医生取得执业证书并从事诊疗、预防、保健活动,并不是一个必然的过程,只有具备了一定的业务能力(这里主要以医疗机构的实习水平鉴定为标准)的人,才有可能被批准取得医生执业证书。因此,医师执业注册制又在一定程度上审查了行为人的实质能力,并将不合格的人剔除出局,切实保证医疗人员的业务水平能够保障广大患者的生命与健康安全,这也体现了国家权利赋予的封闭性与性。所以,医生执业证书不仅具有形式上的意义,也具有实质上的意义;同时它也是国家赋予权利的开放性与封闭性、准入性与性的有机统一。《医师注册暂行办法》第条第⒉款规定:重新申请注册还应提交卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织出具的业务水平考核结果证明;获得执业医师资格或执业助理医师资格后年内未注册者,申请注册时,还应提交省级以上卫生行政部门指定的机构接受经个月的培训,并经考核合格的证明。因此,医生执业资格的界定宜采用复合标准,行为人只有既具备医师执业资格证书,又具备医师执业证书,才能在合法的医疗机构从事相应的医疗业务活动。
《中华人民共和国执业医师法》第条规定:医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格;第条第款规定:国家实行医师执业注册制度;第条第款规定:未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。《医师执业注册暂行办法》第条规定:医师经注册取得医师执业证书后,方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健活动。从以上的相关规定可以看出,我国的医生执业,不仅要求取得执业医师资格,同时也要求进行注册登记并取得医师执业证书,我国的医生执业资格是执业医师资格证与医师执业证的统一,它统一于在合法的医疗机构的医疗活动之中。
值得注意的是,对于未取得合法的医师执业资格的人员,如果法律、法规、行政规章允许其在执业医师指导下实施一定的医疗行为,结果其行为造成了患者人身重大伤亡,该行为人的行为不成立非法行医罪。在处理时,只能以意外事件或医疗事故罪来对待。但如果非法定的未取得合法医师执业资格的人员,在执业医师的默许、同意下,从事医疗活动,情节严重时,二者可以成立非法行医罪的共犯。
但本案的问题似乎不在这里,若仅以以上的讨论所确定的判断标准,柯某的行为当构成非法行医罪无疑。但本案似乎有其特殊性,即合法医疗机构负责人招聘没有医生执业资格的人开设专科门诊或者有医生执业资格的人勾结、伙同没有取得执业资格的人进行非法行医是否可作为共犯追究?从理论上讲,取得了医生执业资格的人是不可能实行非法行医行为的,但是有可能成为没有取得医生执业资格的人非法行医行为的共同犯罪人。我主张,合法医疗机构的负责人明知他人没有医生执业资格而招聘、雇佣其从事医疗活动,或者有医生执业资格的人擅自到非法开设的医疗机构从业或勾结没有医生执业资格的人,从事医疗活动,应按非法行医罪的共同犯罪追究其责任。
在本案中,郧西县人民医院在聘用柯某作为其单位的实习人员本身是没有过错,但是其却安排此实习人员单独承担重大麻醉手术,这显然是有过错的,其应该为其过错承担法律责任.也正像我在代理词中所坚持的理由,柯某明知其不具备执业医师资格,却单独实施重大麻醉手术,其主观具有故意性,其错误地实施麻醉手术的行为直接导致导致了患者的死亡,柯某的行为当构成非法行医罪.
这种观点在理论上的成立是没有问题的,作为任何一个当事人的律师或者一个法律理论工作者接受这种观点毫无迟疑,但要是让机关或者工作者接受还是很难的.在这里,我看到了法律工作者之间的交锋和法律内部的裂痕.但我并没有灰心,我一直在继续思考这些问题,虽然现在在心里还不甚明朗.我对法学的向往与追求,缘于对事实与规则二元冲突的认识,并希冀从社会与法律的协调中勾勒出完满的法治之制。是法学将我从农村的土地深处带至理性的思维空间。我将以所学、所思、所感,致力于法律与社会的融合。
以上作为我在这个案件中对非法行医型为主体界定的一点思考,还有一点思考就是对我国医疗法律也有了一些肤浅的认识,形成了《医疗损害赔偿法立法初探=,作为我的实习理论成果之一.另外,我把这个案件中我的代理词也作为实习成果,一并附在此实习报告之后。
201X年2月22号我来到张家港市炬联纺织科技有限公司实习,当我到车间里时,看到那么多台各种样式的机床,我是多么的兴奋和好奇。这些我没看过的机床加工我没见过的零件……那时候对自己的未来充满希望,希望在这里大展拳脚,实现自己的抱负。那时候想的是多么的好啊!直到此刻我才觉得自己是那么的幼稚。
几个月的实习期不算长也不算短,虽然吃了不少苦,但让我懂了不少,更成长了不少。
在实习过程中,我们不仅从企业职工身上学到了知识和技能,更使我们学会了企业中科学的管理方式和他们的敬业精神,感到了生活的充实和学习的快乐,以及获得知识的满足。真正的接触社会,使我消除了走向社会的恐惧心里,使我对未来充满了信心,以良好的心态去面对社会。同时,也使我体验到了工作的艰辛,所面临的严峻问题,促使自己努力学习更多的知识,为自己今后的工作奠定良好的基础。
这次的实习,我还学会了在工作中如何与人相处。要按照原则、规定程序来完成任务。同时对纺织机零部件的生产有一定的了解,对机械这一行有了更深入的了解。并且经过几个月的培训让我知道对一个企业而言,得控则强,失控则弱,无控则乱。企业经营好比一湖清水,管理范围好比千里长堤。水从堤转,才能因祸得福,如果大堤本身千疮百孔,水就会破堤而为祸一方。军中无法,等于自败,企业无规,等于自乱。经过几个月实习下来让我受益良多。
1、要有坚定的信念,不管到那家公司,一开始都不会给我们安排特别好的部门,对于工作中的困难我们要端正心态,对于前进道路中的困难,取决于我们脚踏的位置的。
2、要认真了解公司的整体情况和工作制度。只有这样,工作才能得心应手。
3、要学会怎样与人沟通。只有这样才能有良好的人际关系,才能有助于自己的工作,与同事相处,一定要礼貌、谦虚、宽容、相互关心、相互尊重、相互帮忙、相互体谅。
4、要学会严肃认真对待工作。以前在学校下课之后就知道和同学嘻嘻哈哈、大声谈笑。在这里不能这样,因为这里是公司,工作的地方,是绝对不允许发生这样的事情。工作容不得半点马虎,否则就会出错。
5、要多听、多看、多想、多做。公司给你安排职位时,要知道自己能不能胜任这份工作,关键看自己的工作态度,态度对了,即使自己以前没学过这方面的知识也可以在工作中逐渐的掌握。态度不对,就算自己学过,而且专业知识很好,在工作中也不会运用。
6、要学会虚心。因为只有虚心请教才能真正学会很多东西。也只有虚心请教才能让自己快速进步。
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