农业部水产健康养殖示范场创建单位基本信息汇总表
市 填表日期：2012年 月 日
单位名称序号123（工商注册全称）面积所在地级所在县、养殖养殖证编号（公顷/平市区方式方米）产量（吨）主要品种养殖户数单位负（户）责人联系电话通讯地址邮编填写说明：一、该表样式可在中国渔业网（www.cnfm.gov.cn）下载。二、“养殖方式”请选择以下对应项目填写编号：1.淡水池塘、2.海水池塘、3.淡水大水面放
养、4.淡水大水面网箱、5.浅海网箱、6.浅海滩涂底播、7.浅海吊养、8.淡水工厂化、9.海水工厂化、10.其他（请具体说明）。
填表人： 单位负责人签字： 市级渔业行政主管部门单位公章
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