康复医学专业知识试题及复习资料分析
康复医学专业知识试题与答案
一、选择题(每题1分,共35分) 1、康复医学是一门 ( )
A.研究残疾人和患者的行为学 B.研究残疾人和患者的社会心理学 C.语言矫治学 D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E.促进残疾人恢复的特殊教育学 2.康复医学是以下列哪方面为主导 ( )
A.功能障碍 B.心理疏导 C.疾病 D.人体完整 E.辅助矫形器应用 3.康复的对象是
( )
A.截瘫、偏瘫患者 B.智力低下、语言障碍患者 C.各种功能障碍患者 D.心肺功能障碍患者 E.小儿麻痹症、精神病患者
4.颈6完全性脊髓损伤康复目标为 ( )
A.桌上动作自立,其它依靠帮助 基本自立,移乘轮椅活动 自立,轮椅活动支具站立 部分自立,需中等量帮助 5. 易化技术(神经发育疗法)常用的方法有: A.技术 B.技术 C.技术 D.技术 E.技术 6.低频电特点错误的是:( )
A.均为低压、低频,而且可调 B.无明显的电解作用 C. 有止痛
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但无热的作用
D.对感觉、运动神经都有强的刺激作用 E.以上都不是 7、一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最
可能的失语类型( )
失语 B.经皮质运动性失语 C.经皮质感觉性失语 D.传导性失语
8、一病人的肌张力明显增加,被动运动困难,用改良评定为( ) A.2级 B.3级 C.4级 D.5级
9、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是( ) 5肱二头肌 4内踝 1腋 窝 6中指
10、骨折复位固定后,早期开始康复训练的时间一般为( ) A.1天后 B.2-3天后 C.4-5天后 D.1周后 11.中风早期患侧卧位的不正确姿势是( )
A.掌面向上 B.肘伸直 C.前臂旋后 D.患肩后缩; 12、下肢固定时,使骨盆前倾的肌群为( ) A.股四头肌 B.腘绳肌 C.臀大肌 D.髂腰肌 13、下列有3个自由度的关节是( )
A.肘关节 B.膝关节 C.腕关节 D.肩关节 14、在步行周期中,如果双侧臀中、小肌无力会出现( ) A.划圈步态 B.跨越步态 C.鸭步态 D.慌张步态 15、下列哪项不是紫外线疗法的适应症( )
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A.骨质疏松 B.银屑病 C.活动性肺结核 D.伤口感染 16.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ( )
A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者 C.带有人工心脏起搏器 D.机体极度衰弱者 E.高热患者 17.关于离子导人的优缺点,以下哪项错误 ( )
A.透热较深但不损伤皮肤 B.导人药物剂量少,不
能代替口服或注射药
C.导人药物在局部能保持较高的浓度 D.导人机体起主要药理作用的是纯药物离子 E.用直流电导人机体的药物,在体内保留的时间较长
18、关于人体的基本运动平面的说法正确( )
A.矢状面将人体分为前后两面 B.冠状面将人体分为左右两面 C.额状面将人体分为上下两面 D.以上三个平面相互垂直E.以上说法都正确
19.下列有关肌力的练习错误的是;( )
A.肌力为0级时不必做肌力的训练 B。注意心血管的反应 C.肌力为2级时可以进行免负荷运动 D。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动20.中风病人坐位膝关节可以伸展,此时为( ) 级 级 级 D.4级
21、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的75%时,此时的肌力为( )
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
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22、小儿脑瘫的康复原则不包括( )
A.早发现,早诊断,早治疗 B.治疗-游戏-教育三结合 C.自然恢复 D.综合治疗 E注意家属的作用
23、治疗成人偏瘫患者时,为预防和减轻痉挛可采用的技术是( ) A.反射性抑制模式 B.翻正反射和平衡反射 C.感觉刺激 D.联合反应 E.协同运动
24、下列那种情况不能用评定( )
A.下运动神经元损伤 B.上运动神经元损伤的弛缓期 C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期 E.以上都是 25、脑卒中按运动恢复阶段,其中期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括( )
A.手触摸腰骶部 B.上肢外展90度前臂旋前旋后 C.连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动 E.立位,踝关节背曲 26.下列有关肌力的练习错误的是( )
A.肌力为0级时不必做肌力的训练 B。注意心血管的反应 C.肌力为2级时可以进行免负荷运动 D。注意无痛锻炼 E。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动
27.脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上,损伤分级为( )
A.A=完全损伤 不完全损伤 不完全损伤 不完全损伤 不完全损伤
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28.中风病人手背可以触到腰后,此时为( ) 级 B。级 级 D.4级5级
29.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的 ( )
A减痛步常见于足下垂 B回旋步常见于偏瘫病人足内翻 c剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E前冲步常见于小脑性共济失调 30.矫形器的使用目的 ( )
A.主要是预防或矫正畸形.减轻疼埔.补偿功能活动 B. 要是防止骨折和扭伤
C主要是为了加强肌力训练 D.主要是用于各种手术的保护 E主要用于纠正足下垂
31.病人肌张力严重增高,被动活动困难,肌张力属于改良分级
( )
A.Ⅰ级 B.Ⅰ+级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级 32.颈7感觉关键点位于 ( )
A.肘窝橈侧 B.中指 C.拇指 D.肘窝尺侧 E.小指 33. 脑卒中典型的痉挛模式特点为 ( )
A.上肢屈肌模式,下肢伸肌模式 B.上肢屈肌模式,下肢屈肌模式
C.上肢伸肌模式,下肢屈肌模式 D.上肢伸肌模式,下肢伸肌模式
34.康复评定内容是
( )
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A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定 C.精神心理功能评定 D.听觉、言语功能评定 E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 35.康复评定的目的是 ( )
A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性 D.评定功能障碍程度 E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局与评定疗效和治疗计划的依据
二、多选题(每题3分,共15分) 1.脊髓损伤急性期康复的内容有( )
A.压疮的预防 B.肢体的功能位 C.呼吸排痰练习 D.防止泌尿系感染 E.关节被动运动 2.技术包括( )
A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.温度刺激 D.快速牵张肌肉 3、关于失语症的评定包括( )
A.口语表达 B.听理解 C.阅读书写 D.高级皮层功能 E.咽反射
4、脊髓型颈椎病慎用
A.超短波治疗 B.药物离子导入 C.手法按摩治疗 D.颈椎牵引 E.红外线治疗 5、训练包括( )
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A.磨沙板练习 B.床上训练 C.木钉练习 E.穿衣练习
三、判断题(每题1分,共10分)
1.运动治疗的强度是运动处方中的定量化核心。 ( ) 2.功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。
( )
3.神经肌肉电刺激疗法,禁用于下运动神经元引起的瘫疾。
( )
4.疗法更注重抑制联合反应( )
5.脑可塑性有关的主要因素,系统内功能重组,包括失神经过敏,离子通道的改变。( )
6.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍( ) 7.踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。( ) 8.国际上康复的含义就是指疾病的康复。( ) 9、可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定( )
10.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍( )
四、简答题(每题5分,共10分) 1、试述康复医学与临床医学的区别。
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2、试述截瘫的并发症与治疗。
五、病案分析:(30分)
杨×,男,61岁,既往高血压病史10余年,患者于2014年12月13日突然头痛、恶心、喷射状呕吐、左侧肢体活动不灵活,休息后症状不缓解,并发展为左侧肢体完全不能活动,随即意识丧失,立即送医院,做头部等检查,提示右侧脑额叶、顶叶高密度病灶,给予甘露醇脱水、降压药控制血压在150/90左右与营养神经等药物治疗,经治疗3天后患者清醒,约10天左右左手能做轻微屈曲动作,病后40天转入我科进行康复治疗。转入后查患者神志清,语言流利,定
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向力、理解力、记忆力、计算力、判断力较好,左侧鼻唇沟略浅,偏瘫机能(分期)左上肢Ⅰ期、左手Ⅲ期、左下肢Ⅰ期,左肩关节半脱位伴疼痛,双肱二头肌腱反射、双肱三头肌腱反射等未引出,左侧肢体深、浅感觉障碍。心理测试提示:中度抑郁。 问题
⒈该患者的诊断是什么?(2分) 2.该患者主要的障碍点是什么?(8分 ) 3.改良的评定标准?(5分)
4.该患者康复治疗计划分几个阶段,简要介绍各阶段康复治疗的主要内容与手段。(12分)
5.康复过程中有哪能些注意事项?(3分)
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答案
一、选择题
1 2.A 3.C 4.D 5.D 6.D 7 8 9 10 11.D 12 13 14 15 16.B 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33. A 34.E 35.E 二多选题
1. 2. 3 4 5
三、判断题
1.+ 2.+ 3.- 4.- 5.+ 6.- 7.+ 8.- 9.- 10.-
四、简答题
康复医学与临床医学的区别: (5分) 临床医学 康复医学 10 / 12
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对象 病人 主要是躯体残疾者 方法 药物手术、特殊疗法辅康复训练方法(、、、心理)辅助 助其他 目标 治愈疾病 最大程度恢复功能为重返社会创造基本条件 截瘫的并发症与治疗:(每条一分,满分5分) 1、呼吸道感染;治疗:呼吸训练和排痰,药物
2、关节挛缩;治疗:被动运动、持续性被动牵张、主动运动、支具矫正、水疗、冰疗
3、脊柱畸形;治疗:增强肌力、牵张短缩的肌肉、姿势矫正、姿势再训练、使用背部支架
4、水肿;治疗:被动运动、抬高肢体 5、骨质疏松;治疗:食疗、物理治疗 6、疼痛;治疗:物理治疗、药物
7、关节旁异位骨化;治疗:轻柔的被动运动、手术 8、褥疮;治疗:翻身、被动运动、正确体位摆放
9、肌肉痉挛;治疗:正确肢体、被动运动、水疗、药物、手术 10、深静脉血栓;治疗:输液稀释血液,溶化血栓,减少运动 11、泌尿系感染;治疗:抗生素,多饮水,保证泌尿系畅通
五、病案分析:(30分)
⒈诊断:脑出血恢复期(右侧额叶、顶叶,高血压性)(共2分:分期
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1分,定位与定性1分)
⒉障碍点:左侧偏瘫,偏身感觉障碍,平衡障碍,肩关节半脱位(疼痛),情感障碍能力、社会参与能力减退,基础疾病:高血压(8分) ⒊改良的评定标准:1级,1+级,2级,3级,4级,(每级1分,共5分) ⒋第一阶段:诱发患肢随意运动出现,提高患肢张力,同时缓解肩关节半脱位。采取的方法有功能性电刺激、针灸刺激、和手法刺激与康复训练等。
第二阶段:注意防止肌张力迅速增高。一方面减少刺激肌张力增高的项目和内容,另一方面通过、等手段控制肌张力的进一步增高,纠正异常运动模式,诱发分离运动出现,缓解肩关节半脱位与疼痛。 第三阶段:主要通过、、理疗、水疗等手段,以控制痉挛、缓解肌张力、诱发分离运动为主,进一步缓解肩关节半脱位与疼痛。 第四阶段:继续通过、、水疗等控制和缓解肌张力,纠正异常模式,促进分离运动更加充分出现,进行步行、日常生活动作等方面训练。 第五阶段:患者最后阶段的治疗以提高肢体的协调性、精细动作、纠正异常步态、提高步行能力与日常生活动作训练为主要内容,这一阶段主要在、进行,同时可安排病房内、家庭和社区内适应训练。 第六阶段:在第五阶段的基础上,进行患者和家属指导训练,为出院做准备。(12分) 5.3分
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