表7.3.3 模板工程及支撑体系安全验收表 工程名称 项目经理 序号 1 2 项目 镇江孟家湾新村安置房工程 王海生 施工单位 搭设高度 验 收 要 求 中铁上海工程局集团建筑工程有限公司 m 验收结果 有专项施工方案，方案能正确指导施工；高大模板施工方 施工方案 案应经过专家组论证。 材质 钢管无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证， 搭设材料有抽样检验报告。 3 3 4 支撑系统立柱材料符合设计要求,立柱底部用木块铺垫,高大模板支撑系统搭设前，对需要处理或加固的地基、基础进行验收。 立柱底距地面200 mm高处设纵横向扫地杆，扫地杆与顶部水平杆之间的间距，在满足模板设计所确定的水平拉杆立柱稳定 步距要求条件下进行平均分配确定步距后，在每步节点处设纵横向水平杆。按照规范要求设置剪刀撑。 模板结构构件的长细比应符合：受压杆件：支架立柱及桁架不应大于150；拉条缀条、斜撑等联系构件不大于200；受拉构件：钢杆件不大于350。 模板上施工荷载不超过设计计算要求；模板上堆料及设备施工荷载 分布合理。 存放地面平整坚实，有可靠的防倾倒措施，按规格分类存 模板存放 放，堆放高度不超过1.6 m 支拆模板应对照方案要求进行安全技术交底。 5 支模作业 运输道泵送支架稳固可靠。 路 小车运送应垫板或搭通道, 通道两侧设栏杆及踢脚杆。 有可靠立足点，2m以上应搭设脚手架或设操作台。 6 作业环境 区域内临边、洞口有防护措施。 交叉作业有隔离防护措施，拆模设警戒区域专人监护。 监理单位 验 收 意 见 验收人员： 年 月 日 施工总承包单位 搭设班组（分包单位） 验收人员： 验收人员： 年 月 年 月 日 日 注：1．模板工程由项目经理、项目技术负责人、搭设班组长和监理单位相关人员进行验收。
2．模板工程工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。
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