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医院外包HIS系统的利与弊
面对HIS系统建设，是组建一个团队自己做开发？还是全部外包给系统提供商？这是很多医院CIO思考的问题。有人说外包是降低运营费用的有效方法，购买服务省心又省力;有人说外包是趋势，但目前存在一定的安全风险，行不通;有人打趣道：“HIS系统如果外包，最后的结果不是造就一所高级育儿院，就是一所高级自动化厕所。”HC3i论坛里网友讨论的热火朝天，特整理网友观点，以飨读者。
外包是趋势但需双方磨合
说外包是趋势基于两方面的原因：一方面，在医院的编制中，IT人员与医生的地位天然的不平等，医院缺乏相对雄厚的技术力量;另一方面，IT人员有了一定的经验后，经受不住IT公司高薪的诱惑，流失现象普遍。所以，医院倾向直接购买系统提供商的软件和服务。
网友njs0048：医院目前正在大刀阔斧在走后勤社会化的道路，一切与临床医疗可以剥离的服务都可以向社会要服务，我个人认为医院信息系统服务外包逐渐会被大多数医院采用，究其原因，医院养一批高素质的电脑人才，即管不好又管不了，不如采用与公司合作，购买服务更省心省力。
网友wwwzbb：社区医院应该可以，当然这也需要HIS厂商提供成熟的云计算平台，如果HIS厂商和ISP运营商联合开发，这事应该能成。
网友pkRobbie：有一些大医院在做，但是信息科肯定有人，要负责规划、监督。小医院想外包，单独做比较困难。要是卫生局出面，把一个行政区域内的医院统一外包，估计还
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是有人愿意干的。
网友chengken：医院软件可以外包，广东某医院采用最新的ASP模式，直接在网上租用某HIS公司的软件来做医院信息化。
网友zbj980：在国外服务外包是很普遍的现象，国内也将是趋势。
网友约翰羊：理论上讲，外包是降低运营费用的有效方法。但是在国内，传统以来的思想是“大而全”。因为都是国营(机构)，(所以医院)财大气粗，不计成本。我个人感觉，实施、维护等等都是可以外包的，这也是有效降低供应商成本的方法。如果软件稳定了，可能会出现专门负责实施，维护的公司。软件厂家，出一个认证。只要持有证书的就是被授权的，他们进行实施、维护并收取维护的费用，都是医院所在地的公司，或是离医院比较近的。
自主开发利大于弊
网友shehongv：如果外包，信息化建设在医院自身会陷入一个可有可无的怪圈，等到最后的结果就是造就一所高级育儿院或者一所高级自动化“厕所”。
网友hh20000：在网上租用某HIS公司的软件来做医院信息化是个不错的想法，但其
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中的隐患也一样不可小视，如果外包，那就意味着医院里没有人能对HIS熟悉，要是公司或是外包的人对系统有何不良的想法，医院是无法知道的，这样搞跨一个医院是很容易的。
网友vcdesign：医院正处于变革时期，HIS外包之后，如果公司服务不及时，医院的日子非常难过。虽然HIS不是医院的主要业务，但是HIS与医院主要业务的结合越来越紧密。外包想法实现的话，医院的主营更少不了HIS的支持。到那时HIS的少许改动就要花费几个月时间等待的话，医院难以忍受。
网友雨晨663525：怕外包服务不到位，还不如找个兼职。 网友wangc0223：国内的人品值得怀疑…… 安全问题不容小觑
医院信息系统外包过程中可能出现的风险因素和对医院造成的影响使得外包面临众多风险。安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行，网络一旦瘫痪或数据丢失，将会给医院和病人带来难以弥补的损失。因此网络系统的安全管理至关重要。
网友Lnct：外包，是一种方法，但是要考虑到风险问题，医院有数据是不公开的。可以使用单机版，做好备份。
网友baggioyxy_0：医疗信息行业首先是个很敏感的行业，他的数据很大一部分必须保密，如果外包你能保证病人隐私等等不泄密?
网友szpaio：关键问题是出了问题哪个来承担后果，外包公司全担吗?软件维护不能全部外包，只能部分外包。
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什么样的医院适合外包？
对于医院特殊行业来说，外包是个新生事物，不可滥用，我们应该进行全面的思考。思考医院开展外包可能存在的风险和必须注意的问题。以期有助于理智、妥善运作医院HIS系统的外包业务。审时度势，顺势而为。
网友lemonrabbit：如果系统出故障，允许停用半天、一天以上的医院可以外包。 网友honeywood：社区、中小型医院适合外包，由负责建设是现在的趋势。 网友lnct：硬件外包、维护还是可以的;软件最好自己做。 外包能节省成本？
网友金工：外包能省成本吗?按中国国情，外包后只会成本增加！
网友qiuzhizhu：大医院外包是肥差，小医院未必有人愿意干——钱少，人精。 网友yonker：相反，遇到一家医院的信息科，去接HIS公司的实施业务，信息科的技术人员经常去别的医院搞实施，当项目经理，经过几年，信息科的人对产品、业务以及两者的结合，搞得门儿清。而且还挣了外快，医院的工资奖金照发，院领导也支持这种方式，通过这种锻炼，相当于给信息科技术人员一个不断培训和成长的大好机会。
如何选择医院信息系统外包服务商？
医院信息网络的管理和维护，是保证医院信息系统长期稳定运行的最重要的工作。医院在确定外包服务时，选择一个合适的厂商是关键。选择的维护服务托管公司的条件是：首先，用户要看服务厂商是否有运作管理能力，是否有成功的先例；其次，外包服务商是否了解医院行业的特点，是否能够拿出真正适合用户的操作方案；再次，外包服务商是否具有系统整合的能力，能否承担医院信息系统的建设和维护工作。
来源：中国数字医疗网
