心肺复苏
案例（一）
一颈椎骨折患者在住院期间，突发心跳呼吸骤停，请立即为该患者行心肺复苏措施，请问
1、 应如何正确打开气道？
2、CPR常见并发症？
答案
1答：选择下颚前推法打开气道，而且清理呼吸道时头不能偏向一侧。
2答：并发症
（1）胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）
（2）胃区过度胀气、吸入性肺炎（多见于儿童）
（3）肺挫伤、血气胸（多见于成人）
（4）高位截瘫
（5）脂肪栓塞
（6）心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）
案例（二）
某大街上一路人突然晕倒在地，如你是第一发现者且是施救者，请立即为该路人行心肺复苏措施，请问
1、应采取什么处理措施？（简答）
2、心肺复苏新指南为什么主张按压与吹气比值设置在30：2
答案
1、答：（1）评估环境安全性
（2）评估患者意识/反应性（呼吸）
（3）呼救，启动应急系统
（4）评估自主循环（动脉搏动）
（5）胸外心脏按压
（6）给予人工通气
（7）人工呼吸与胸外心脏按压的配合
2、答：可使操作中胸外按压受到的干扰及停顿明显减少，提高主动脉平均压，并可使胸部、心脏及其他重要器官的血液灌注量增加
案例（三）
一急性心肌梗死患者在住院期间突发呼之不应，心电监护示室性纤颤，当班医护人员立即为患者行心肺复苏术，请问
1、 胸外心脏按压位置、频率以及力度？
2、心肺复苏注意事项？
答案
1、 胸外心脏按压位置在患者胸骨下1/2部位或双乳头连线水平；
频率：至少100次/分
力度：到少5cm，按压/放松（50%）
2、 答：（1）按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需放置人工气道或除颤时，中断不应超过10S。
（2）成人使用1~2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易吸呼器挤压1/2~2/3，2L简易呼吸器挤压1/3。
（3）人工通气时，避免过度通气。
（4）如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
