重庆省2015年下半年内科学：肾病综合征考试试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、男性，34岁，体检时发现一度房宣传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见 A．S1减弱 B．S1增强 C．S2通常 D．收缩早期喷射音 E．S1
2、63，关于结核性脑膜炎下列哪项错误 A．是小儿结核病中最严重的一型
B．常在结核原发感染1年后发生，尤其是初染结核6个月后最易发生 C．多见于＜3岁婴幼儿，约占60% D．常为全身性粟粒性结核病的一部分 E．由血行播散造成
3、患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木、小便潴留，在当地查CSF白细胞数48×106/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。如检查发现双下肢腱反射消失，病理征阴性，那么很可能是____ A．周围神经受损 B．神经根受损 C．脊髓休克症状 D．神经肌接头损害 E．锥体束受损 4、131I-NaI临床应用不包括
A．甲状腺吸碘试验 B．异位甲状腺显像 C．分化型甲状腺癌转移灶的辅助诊断 D．甲亢与分化型甲状腺癌治疗 E．甲状腺髓样癌的治疗
5、伴有恶寒，发热，无汗，身痛，口干欲饮，大便干等症状者，多属哪种哮证 A．虚哮证 B．热哮证 C．寒包热哮证 D．风痰哮证 E．冷哮证 6、最常伴有脑膜炎的肺结核是 A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
7、男性，40岁，呕吐胃内容物已月余血pH7.5，血钾3.0mmoL/L，尿呈弱酸性，应诊断为
A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．低钾性碱中毒 D．代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、理性情绪疗法的提出者是
A．A.Ellis B．Meichenbaum C．Goldfried D．J.R.Cautela E．A.T.Beck
9、胃底腺的主细胞可分泌
A．胃蛋白酶 B．胃蛋白酶原 C．黏液 D．盐酸 E．维生素B12 10、关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误____ A．宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力 B．宫口开全，立即侧切 C．若发生会阴撕裂，应及时正确修补 D．产后避免过早参加体力劳动 E．产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复 11、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A．支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润 B．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死 C．腺体肥大、增生，浆液腺黏液化 D．支气管平滑肌痉挛 E．软骨萎缩、钙化或骨化
12、关于药物的pH，下述哪种解释正确__。 A．在中性溶液中药物的pH值 B．药物呈最大解离时溶液的pH值 C．是表示药物酸碱性的指标 D．药物解离50%时溶液的pH值
E．是表示药物随溶液pH变化的一种特性
13、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是
A．肌肉萎缩B．关节僵硬C．关节强直D．骨折复位不理想E．骨折畸形愈合 14、患者，女，25岁，右乳房外上象限有一肿块， 3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑
A．乳腺癌 B．乳房纤维腺瘤 C．乳房囊性增生病 D．乳管内乳头状瘤 E．乳房肉瘤
15、黄女士，65岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是____
A．急性肺水肿 B．心律失常 C．亚急性感染性心内膜炎 D．栓塞 E．充血性心力衰竭
16、下列不符合肉瘤的特点是 A．临床上相对少见，多发生于青少年 B．起源于间叶组织 C．呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状 D．肉瘤周围可见有网状纤维 E．多经血道转移 17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是____
A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波 B．P波消失，代之以锯齿状F波 C．P波变窄，P波宽度＜0.12s D．二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12s E．P波提早出现，形态与窦性不同 18、最简单的甘油磷脂是
A．卵磷脂 B．脑磷脂 C．磷脂酸 D．磷脂酰肌醇E．磷脂酰丝氨酸 19、学业性学习障碍不包括
A．阅读缺陷 B．算术缺陷 C．拼字缺陷 D．构图缺陷 E．书写缺陷
20、关于月经周期中宫颈黏液变化的叙述，不正确的是
A．雌激素使宫颈黏液分泌量增多，稀薄而透明，利于精子通过 B．孕激素使宫颈黏液分泌量增多，性状变黏稠，利于精子通过 C．雌激素使宫颈黏液拉丝度可达10cm以上 D．孕激素使宫颈黏液涂片羊齿植物状结晶逐步模糊 E．雌孕激素的作用使宫颈在月经周期中对精子穿透起生物阀作用 21、关于排卵，正确的是
A．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右 B．妇女自青春期开始周期性规律排卵 C．在FSH作用下黄体形成
D．每个月经周期中，每侧卵巢排出1个卵子 E．卵巢排出卵子直接进入输卵管
22、当前神经精神疾病约占我国疾病负担的比例为
A．5% B．10% C．15% D．20% E．30% 23、下列关于胸腺的描述错误的是
A．胸腺是中枢淋巴器官 B．分左右两叶 C．位于中纵隔内 D．新生儿和幼儿的胸腺重量为10～15g E．性成熟后胸腺重可达25～40g
24、男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为
A．囊肿性肾发育不良 B．髓质海绵肾 C．成人型多囊肾 D．婴儿型多囊肾 E．单纯性肾囊肿
25、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变
A．发热、乏力、纳呆 B．类风湿因子及抗核抗体阳什 C．肝脾淋巴结肿大 D．早期X线表现以骨质破坏为主 E．关节酸痛以小关节为主 26、对肾上腺素能纤维叙述错误的是
A．包括多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维) B．皮肤、肾、胃肠血管平滑肌上β受体，肾上腺素是收缩效应 C．α受体阻断剂是酚妥拉明; D．β受体阻断剂是普萘洛尔
E．儿茶酚胺作用于α受体，平滑肌兴奋，如血管收缩
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于构成蛋白质的氨基酸的叙述正确的是
A．均为氨基酸(脯氨酸为α-亚氨基酸) B．均为L-α-氨基酸 C．均有旋光异构现象 D．只含有α-氨基和α-羧基 E．均有极性侧链 2、关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是 A．结节具有完整的包膜 B．结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象 C．可形成嗜酸性结节 D．滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 E．结节内常有出血、坏死及囊性变
3、测验标准化是控制无关因素对测验目的的影响、减少测验误差的过程，它要求
A．测验内容和形式标准化 B．施测过程标准化 C．评分计分标准化 D．分数解释标准化 E．以上都是
4、甲醛属于常用的单纯组织固定液，对其描述下面错误的是
A．相对而言，甲醛水溶液渗透能力强组织固定均匀 B．甲醛价格较低，可用于固定和保存大体标本 C．长时间固定的标本，形成的甲醛色素沉积无法去除，故而组织固定不能时间过长 D．长时间固定的标本，形成甲醛色素沉积可用乙醇配氨水去除 E．甲醛固定能保持脂类和类脂类
5、肛门恶性黑色素瘤的特点应除外
A．多发生于肛管上部 B．通常为多发 C．可呈粉红色 D．瘤细胞常含有黑色素 E．预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切 6、阴道鳞状细胞癌常发生于 A．阴道前壁下1/3段 B．阴道前壁上1/3段 C．阴道后壁下1/3段 D．阴道后壁上1/3段 E．阴道后壁中段
7、某男，25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是 A．急性脊髓炎 B．周期性麻痹
C．吉兰-巴雷综合征 D．亚急性联合变性 E．脊髓压迫症
8、梅毒树胶肿病灶中绝少见到
A．凝固性坏死 B．上皮样细胞 C．朗格汉斯巨细胞 D．淋巴细胞和浆细胞 E．钙化
9、分离性漫游和分离性遗忘的区别在于
A．分离性漫游患者的患病年龄较分离性遗忘的患病年龄轻 B．分离性漫游患者女性多见，而分离性遗忘男性多见 C．分离性漫游的表现包括了遗忘和身体逃走两大特征，分离性遗忘只有遗忘一个特征 D．分离性漫游的预后较分离性遗忘差 E．分离性漫游属于症的一个亚型，分离性遗忘属于癔症的一种
10、不协调性宫缩乏力，哪项是错误的
A．多见于高龄初产妇 B．多见于精神过度紧张者 C．可见于枕后位或头盆不称者 D．宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置 E．宫缩间歇时，子宫完全放松
11、患者进行肺通气吸入相采集时，下列哪项说法是正确的
A．患者做深呼吸，直接吸入放射性气体 B．通过特殊装置入口处快速注入133Xe生理盐水溶液555～740MBq(15～20mCi)，浓度约为74～111MBq(2～3mCi)/ml C．患者吸入放射性气体后马上开启γ相机采集 D．采集100k计数 E．吸入相反映患者肺脏各部分的通气容量 12、牙源性角化囊肿也是__ A．萌出囊肿 B．始基囊肿 C．含牙囊肿 D．鼻腭管囊肿 E．婴儿龈囊肿
13、有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是____
A．起病隐匿 B．逐渐加重的劳力性呼吸困难 C．肺功能主要表现为性通气功能障碍 D．严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭 E．激素治疗效果好 14、人体多数组织细胞内糖氧化的主要方式是 A．糖有氧氧化 B．糖酵解 C．磷酸戊糖途径 D．糖醛酸途径 E．多元醇途径 15、甲经销商销售乙厂生产的名牌皮鞋，租赁了在当地很有影响的丙商场的柜台。
甲出于商业目的，为推销商品、占领市场，在销售时采取了一些措施。下列措施中哪些是不允许的？__
A．以乙厂厂家销售的名义推销其名牌皮鞋
B．所雇用的销售人员均身着丙商场的工作服、佩戴丙商场的标志 C．以明示方式给购买者价格折扣，但不入账
D．标明甲自己的企业名称和标记，进行让利销售 16、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是 A．0效价＞1:80、H效价＞1:160 B．0效价＞1:160、H效价＞1:160 C．0效价＞1:80、H效价＞1:80 D．0效价＞1:160、H效价＞1:80 E．以上都不是
17、下列有关心理咨询与心理治疗的相似之处，说法错误的是
A．两者采用的理论和方法常常是一致的 B．两者进行工作的对象常常是相似的 C．在强调帮助来访者成长和改变方面，两者是相似的 D．两者都注重建立在帮助者和来访者之间的良好的人际关系 E．认为建立良好的人际关系是帮助来访者改变和成长的充分的条件 18、慢粒一般不引起下列哪项临床表现
A．肝脾肿大 B．出血 C．溶血 D．贫血 E．发热 19、心理治疗与心理咨询的不同点之一是
A．采用的理论方法不同 B．对良好的人际关系的要求不同 C．对来访者进行诊断的体系不同 D．对来访者进行工作的时间长短不同 E．在强调帮助来访者成长和改变的方向不同
20、心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是
A．宽大畸形的QRS波，时限＞0.12s B．ST-T波方向与QRS波群主波方向相反 C．心室律绝对规则 D．心室夺获 E．室性融合波 21、食物中毒时对可疑食品的采样不正确的方法是 A．防止一切人为污染
B．收集、验证被检食品资料
C．将部分样品保留原有状态或包装 D．任取足量的食品 E．快速送检
22、对肠结核最有诊断价值的检查是 A．X线钡餐检查发现肠腔狭窄 B．结肠镜检查示回盲部炎症
C．结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D．结核菌素试验强阳性 E．大便中查到结核杆菌
23、关于头皮撕脱伤，错误的是
A．一般是指皮肤皮下和帽状腱膜的大块撕脱 B．如有蒂相连，清创后缝合 C．如无蒂相连，亦可缝合
D．如撕脱头皮碎裂，清创后植皮
E．如撕脱头皮完整削尽帽状腱膜和皮下清创后缝合 24、形成高带耐受的细胞是__。 A．B细胞
B．T细胞
C．T细胞和B细胞 D．单核细胞 E．所有上述因素
25、因第二产程延长，检查发现较薄的阴道横隔，最恰当的处理是 A．立即行剖宫产 B．切开横隔 C．会阴切开术 D．阴道助产 E．密切观察产程
26、对肾上腺素能纤维叙述错误的是
A．包括多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维) B．皮肤、肾、胃肠血管平滑肌上β受体，肾上腺素是收缩效应 C．α受体阻断剂是酚妥拉明; D．β受体阻断剂是普萘洛尔
E．儿茶酚胺作用于α受体，平滑肌兴奋，如血管收缩
