违纪时间： 处理时间： 班级 家长电话 违纪经过： 违纪学生 学生态度： 处理意见：给予该生 处分。 学生签字： 家长签字： 班主任签字： 级部主任签字： 政教主任签字：
注：记过以上处分必须家长签字，其余情况级部可酌情处理
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