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静脉用药调配操作规范

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静脉用药调配操作规范

(一)静脉用药调配工作流程

临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对(瓶签与医嘱或输液卡核对)→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。

(二)审核用药医嘱操作规程

1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。

2、确认药物皮试结果。

3、核实任何疑点。对可疑的医嘱或处方,应查明问清后再处理;存在错误的医嘱,应及时通知开医嘱医生更正,对发现的错误有争议时,应向上级医师或护士长报告,待认定后再处理医嘱。

(三)摆药核对操作规程

1、严格三查十对。

2、检查药液的质量:玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转,软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。

3、将输液标签整齐地贴在输液袋上,但不得将原始标签覆盖。

4、摆药后摆药人在标签上签名,摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。

(四)静脉用药混合调配操作规程

1、调配前核对:当日配药护士用输液卡,瓶签及所加药物核对,对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量,确认无误后,进入加药调配操作程序。

2、选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。

3、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物,不可同时开启多组液体及药物。

4、抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀。

5、溶解粉针剂,应抽取适宜、适量的溶媒,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶。

6、调配结束,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,在输液标签上签名或盖章,并标注调配时间。

7、每完成一批输液调配后,应立即清理,除去残留药液、用过的注射器和其他物品。

8、调配时,如发现异常或有疑问时,立即询问处理班护士;发现调配错误应当及时纠正,重新调配并记录。

9、调配后的检查、核对操作规程

(1)检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等;

(2)进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;

(3)将输液卡,所加药物及空安瓿的药名、规格、用量等核对;

(4)核对无误后方可使用。

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