维普资讯 http://www.cqvip.com 中匠外治杂志２００８年月第ｌ７卷第４期 ・ｌ３・ 肢位置，针刺该穴位可以起到调节下肢气血运行、疏通筋脉的 作用；而浮针疗法是一种新型的在病痛周围皮下进针的针刺治 疗方法，主要用来治疗各种痛症 Ｊ。二者相结合利用腹部的区 域，浅刺并留置皮下，既可调节气血，又可振奋傈疾滑利之气，从 配合应用，临床实践证明具有较好疗效，值得进一步推广应用。 参考文献： ［１］Ａｈｍａｎ Ｒ Ｄ．Ｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ：Ｏｓｔｅ Ｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｓｅ－ ｍｉｎ Ａｒｔｈ Ｒｈｅｕｍ，ｌ９９１，２０（１２）：４０—４７． 而迅速达到治疗目的 Ｊ。《素问・痹论》云：“卫者，水谷之悍气 也，其气傈疾滑利……循皮肤之中，分肉之间……逆其气则病， 从其气则愈。”腹浮针治疗膝骨性关节炎镇痛效果好，操作简 ［２］符仲华．浮针疗法治疗痛症的探究［Ｊ］．现代康复，２００１，５ （８）：１１３． ［３］吴鲁辉，杨博华．腹浮针疗法镇痛验案举隅［Ｊ］．中医外治 便，安全，痛苦小，针刺仅在皮下，无损伤脏器之虞，且无酸麻胀 杂志，２００６，１５（６）：６３—６４． 痛等针感，而留置于腹部皮下，不影响患者的日常活动，使患者 作者简介： 更容易接受该疗法。 刘效敏（１９７３一），男，１９９６年毕业于山东中医药大学骨伤 中药活血止痛散方中以当归、红花、苏木、乳香活血化瘀；威 系，硕士研究生，主治中医师。现在山东中医药大学附属医院骨 灵仙、羌活、五加皮、海桐皮、土茯苓、川楝子、透骨草、白芷祛风 科工作。研究方向：中西医结合诊治骨伤病研究。 除湿，舒筋活络止痛；花椒温中止痛；牛膝活血祛瘀，补肝肾，强 收稿日期：２００８—０４—１１ 筋骨。诸药配伍，共奏活血化瘀、祛风除湿、舒筋活络之功效。 修回日期：２００８—０５—２０ 通过局部熏洗，药力经毛窍可直达病变部位而起效，与腹浮针 本文编辑：朱庆文 ３．１疗效标准 中草药外敷治疗腰痛７２例 痊愈：腰痛症状消失，自我感觉良好，腰部活动自如，可从事 体力劳动；好转：腰痛症状明显减轻，腰部活动较治疗前明显改 李金龙 善；无效：经治１个疗程后腰痛症状无改善。 ３．２治疗结果 （云南省大理州中医院中医骨伤科，云南 大理６７１０００） 经１个～３个疗程治疗，７２例中，痊愈４５例，好转２５例，无 效２例，总有效率９７．２２％。 关键词：腰痛；舒筋活络散；外冶法 ４典型病例 中图分类号：Ｒ６８１．５ ３文献标识码：Ｄ 张××，男，４５岁，农民，２００７年４月６ １３就诊。主诉：腰 文章编号：１００６—９７８Ｘ（２００８）０４—００１３—０ｌ 痛半年。半年前因挑稻谷时损伤腰部致腰部疼痛，经自用膏药 等治疗后疼痛减轻，但弯腰受限，不能从事体力劳动。查：腰椎 损伤性腰痛是中医骨伤科门诊常见病、多发病，发病人群 无明显侧弯及压痛，双侧腰大肌变硬，压痛阳性，腰部屈伸受限。 广泛，以青壮年、体力劳动者多见。笔者采用自拟“舒筋活络 ｘ线片示：腰椎骨质无明显异常改变。根据病史及症状、体征诊 散”外敷治疗本病７２例，收到满意疗效，现报道如下。 断为腰痛（损伤性）。给予舒筋活络散外敷加电子腰围恒温治 １ 临床资料 疗。１个疗程后腰痛消失，屈伸自如，休养１５ ｄ后即从事体力劳 １．１一般资料 动。随访１ ａ未复发。 ７２例中，男４５例，女２７例；年龄最大６８岁，最小２４岁；病 ５体会 程最长１ ａ，最短２ ｄ；其中工人３４例，农民２６例，干部５例，其他 本文之腰痛实属祖国医学“腰部伤筋”范畴，其病因病机多 ７例，体力劳动者占８０％。 为过度劳累，劳动、工作时姿势不正确，跌仆闪挫，筋骨受损，伤 １．２诊断标准 及腰部筋脉，使局部气血运行不畅，寒湿之邪入侵，气滞血瘀，经 ①多有外伤史；②腰部肌肉痉挛，局部疼痛，活动困难，严重 脉阻塞，不通则痛。《景岳全书・腰痛》指出：“跌仆伤而腰痛 者不能下床活动；③一侧或双侧腰大肌有明显压痛；④腰椎ｘ 者，此伤在筋骨而血脉凝滞也。”《金匮翼》：“腰者一身之要，屈 线检查，排除腰椎骨折及椎体骨质病变。 伸俯仰无不由之。若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒 ２ 治疗方法 痛不能转侧。”根据《内经》“寒者温之……瘀者散之”的治疗原 ２．１方药组成 则，用舒筋活络散热敷治疗。方中威灵仙、五爪金龙、麻黄、透骨 威灵仙６ｏ ｇ，五爪金龙［ｐｏｍｏｅａ ｃａｉｒｉｃａ（Ｌ．）Ｓｗｅｅｔ］６０ ｇ，乳香 草祛风除湿，通经活络，温经散寒；乳香、没药、九龙藤、三分三活 ６ｏ ｇ，没药６ｏ ｇ，麻黄５０ ｇ，透骨草５０ ｇ，九龙藤５０ｇ，三分三３０ ｇ。 血散瘀止痛。诸药合用，具有舒筋活络、温经散寒、活血止痛之 ２．２使用方法 功；同时，使用“电子腰围”恒温使药物充分作用于劳损部位，从 将药物研极细末（过４０目筛），混匀分成５份，临证时将一 而达到寒去、瘀散、痛止、腰肌功能恢复的目的。 份药粉用开水调湿装入纱布袋内热敷于腰部疼痛处，再用“电 收稿日期：２００８—０５—２０ 子腰围”覆盖，使之恒温在５０℃左右，每次４０ｍｉｎ～６０ｍｉｎ，１ ｄ２ 修回日期：２００８—０５—２６ 次，２ ｄ更换１次药粉，１０ ｄ为１疗程。 本文编辑：朱庆文 ３疗效分析
