1、公司人事出现工作上的失误: 在缴纳社保的过程中只缴纳了养老金而忘记缴纳医疗保险金了，因此造成医保账户中没有余额:
2、参保人并不是以职工社保的身份进行缴纳医保的: 可能缴纳的是城乡居民医保，城乡居民医保是年一缴，不会累计年限，因此也没有个人账户:
3、以灵活就业身份缴纳医疗保险，一档缴费比较低，不建立个人账户，因此医保中也没有余额。
医疗保险电子凭证不激活不可以报销，医保电子凭证需要激活才可以使用，要是没有激活是无法使用的，当然就无法申请报销，这种情形可以用个人的医疗保险卡申请报销。如参保人员选择使用医保电子凭证进行就医结算，最好是在就医之前要先进行医保电子凭证激活。激活随后在定点医院或者药房支付时，只需要提供个人的医疗保险电子凭证就可以，不需要再刷医保卡。医保电子凭证通过实名验证和人脸认证技术，选用加密算法形成电子标识，保证了个人信息及医保基金的使用安全。
医保的性质：
1、客观性: 医疗保险有一定的客观性，不是针对指定群体，每个人都会惠上疾病，不管是老年人、成人、年轻人还是儿童都有生病的可能性和诊断治疗的需要;
2、共同性:与其他社会保险制度相比，医疗保险的实施有一定的共同性。在实施生育保险、养老服务保险、失业保险的过程中，需要医疗保险制度协调，具有一定的共同性:
3、专业性:医疗保险专业性要比较繁杂。简单而言，此项社会保险制度的执行不但会牵涉到医疗和环境卫生的融治和相互配合，还会牵涉到“社会保险”的基数运行问题。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第五十 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
