医保卡没钱了看门诊是否需自费视情况而定：
1、如果当事人正在医疗过程中需要支付费用，那么需要自费全额支付；
2、如果当事人不需要立刻支付医疗费用，可等到下个月医保金额到账后再行支付；
3、除不属于基本医疗保险报销范围的由个人全额支付之外，其他在报销范围内的医疗费用只要参保人员正常缴纳社保费，社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。
医保报销范围具体如下：
1、参保人抢救期间所花费的医疗费用；
2、参保人住院期间的相应医疗费用；
3、参保人进行手术医生所使用的手术材料和辅助用具费用；
4、参保人的床位费用；
5、参保人进行康复理疗的相关费用，原则上不超过三种，超出医保报销范围之外的康复理疗费用不可以报销，换药和康复功能指导性训练的相关费用只要符合标准也可以进行报销；
6、救护车费用和其他符合报销范围的费用。
综上所述，有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
