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职工医保异地报销比例是多少?

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法律分析:1.异地居住人员

持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)医疗网站如何备案。

(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);

(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里医疗网站如何备案。(定点医疗机构名单,可点击:查询)

(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台医疗网站如何备案。

手续如下:1、窗口办理:参保人员携带以上材料至参保地医保窗口(市本级地址:市政务中心裙楼三楼)办理医疗网站如何备案;

2、手机APP办理:登录“南通医保APP”,将以上材料上传办理;

3、电话传真办理:参保人员可将以上材料传真至参保地医保经办机构办理;

4、邮寄办理 :参保人员可将以上材料邮寄至参保地医保经办机办理。

注意,选择电话传真及邮寄办理的,需先至南通市医疗保障局网站下载《医疗保险参保人员长居异地就医申请表》,然后将填写完整的表格等材料传真或邮寄进行备。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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