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单位工程名称：金秀瑶族自治县头排镇合流制截污干渠工程 编 号:GCQZ-007
签 证 原 因 签 证 内 容 鹿寨方向水沟接入处所需材料及人工如下： 1、 用人工截水，用水泵抽水 2、 破砼盖板、破石墙3000X1000 3、 清於泥 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 水利沟通过箱涵面上，超深部分5.5米，总长度为：长15米X宽5.6米 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 古樟路口：割缝5米X5.5，独处风炮机台班，废渣运输、混凝土路面人工机械材料统计如下： 恢复、C30底层、混合渣分层夯实。 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 修建临时车道古樟路口：用片石填路基压实，用混合渣打实，后用石粉面。 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 粮向路口：修建临时出入口方便粮食运输用 人工机械材料统计如下： （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 增加2000X 1500，8米箱涵，用于接通田洞排水。共两处，位置在头排水厂旁边。 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 接通水厂对面323国道处直通马路所需人工及材料如下： 砌毛古砼,长X宽X高1500X800X1000 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 接通卫生院后山水沟所需人工及材料如下：长X宽X高1200X600X1000箱涵，上面用水泥预制板。 人工机械材料统计如下： 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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签 证 原 因 签 证 内 容 割缝，由渠一段w0.00~w0+620,双向缝，长度为1240米X15米宽合计：人工机械材料统计如下： 18600元， 建设单位 （公章） 工地代表： 年 月 日
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