(2017120173054)20年营养工作计划
单位（子单位）工程竣工验收报告
单位（子单位）工程名称：
建设单位名称： （章） 验收日期：
常德市建设工程质量监督站监制
工 程 概 况
工程 工程 1f1
(2017120173054)20年营养工作计划
工程类型 结构类型 层 □1、建筑工程；□2、设备安装工程；□3、装饰装修工程；□4、市政基础设施工程；□5、其他 m2 市政基础 设施工程 别 工程类工程数 施工许可证号 工程规划许可证号 单位工程竣工验收日期 法人代表 单 位 名 称 联系电话 联系电话 项目负责人 建筑面积 子 单 位 地上 m2 ；地下 m2 子单位工程m2 单位工程开工/完工日期 面积 / 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位
单位（子单位）工程质量验收记录表
2f2
(2017120173054)20年营养工作计划
单位层数/建（子单位）工程名称 施工单位 项目经理 序项 目 号 共 分部，经查 分部，符合标准及设1 分部工程 质量控制资料审2 查 安全和主要使用3 功能核查及抽查记录 4 观感质量验收 计要求。 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规定要求 项。 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理，符合要求 项。 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。 监理单位 公 章 单位（项目）负责人； 结构类型 筑面积（m） 开工日2/ 技术负责人 项目技术负责 期 竣工日 人 验收记录 期 验收结论 5 综合验收结论 建设单位 施工单位 公 章 单位负责人： 设计单位 公 章 单位（项目）负责人 参加验收单位 公 章 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 此表必须为原件
注：1、“验收记录”由施工单位填写；“验收结论”由监理（建设）单位填写；“综合验收结论”由参加验收各方
共同商定，对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价，由建设单位填写。
3f3
(2017120173054)20年营养工作计划
2、参加验收单位公章应为法人章。
附件1
竣工验收人员签到表
工程名称： 验收日期： 年 月 日
验收单责任人位名职务 称 务 单位负 责人 项目负建责人 设单邀请专位 家 邀请专 家 验收单责任人位名职务 称 务 监监 理单位 业 建筑专 项目总 组长 记录 姓 名 书号 职 分组核查意见 执业证组 收 监督验 主任 记录 姓 名 职 务 职 分组核查意见 单 位 组 收 监督验 4f4
(2017120173054)20年营养工作计划
业 结构专 给排水 专业 电气专 业 项目负 责人 建筑专 组长 设业 计 结构专单业 位 给排水 专业 电气专 业 勘 察 单位 责任人姓 名 名职务 称 企业技术 施工单位 术 负责人 理 项目技 负责人 项目经 技术负 责人 监督职 务 核查意见 组员 组员 组员 5f5
(2017120173054)20年营养工作计划
站负责 人 监督组 组长 质监督员 监机构 监督员 监督员 员 监督监督员 员 此表原件一份，其余复印。
附件2
员 监督 员 监督 监督 工程竣工验收资料检查组检查报告
工程名称： 建设单位： 施工单位： 勘察单位： 设计单位： 序主要检查内容 号 1 2 3 4 5 6 施工图设计文件必须经过审查 勘察、设计、施工、监理验槽合格，签字盖章 地基与基础分部工程资料完整、真实 勘察、设计、施工、监理参加地基基础验收合格，签字盖章 主体结构分部工程资料完整、真实 主体结构分部工程设计、施工、监理参加验收合格，签字盖章 6f6 检查记录 （符合或问题） (2017120173054)20年营养工作计划
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 建筑节能分部资料完整、真实 建筑节能设计、施工、监理参加验收合格，签字盖章 建筑物面分部资料完整、真实 建筑给排水及采暖分部资料完整、真实 建筑电器分部资料完整、真实 通风与空调分部资料完整、真实 电梯分部资料完整、真实 建筑智能分部资料完整、真实 建筑物沉降(垂直度)观测结果满足设计要求 重大设计变更重新送审 单位工程（子单位）工程所含分部工程有关安全和功能的 17 检测资料是否完整，检测结果是否合格 主要功能项目的抽查结果是否符合相关专业质量验收规18 范的规定 19 其它 资料组组长签字： 检查人员签字： 监督员签字： 年 月 日 此表原件一份，其余复印。
综合评定 结论
附件3
工程竣工验收观感功能抽查组检查报告（户内部分）
7f7
(2017120173054)20年营养工作计划
工程名称： 单元 号房 验 收 项 目 1、楼地面空鼓、裂缝、空鼓面积不超过400cm2；不得出现裂缝和起砂 无空鼓、脱层；距检查面1ｍ处正视无裂缝和爆灰 窗台或落地窗防护栏杆高度不低于900mm且不得有负偏差 外窗及周边无渗漏 开启灵活、关闭严密；分户门等不松动、不晃动 应使用安全玻璃的不得使用非安全玻璃，玻璃上有安全认证标识（标识不得隐蔽）； 双层玻璃 玻璃层数必须与图纸一致。 阳台、上人屋面栏杆六层及以下不低于栏杆高度 1.05米;七层及以上不低于1.10米,不得有负偏差 竖杆间距 临空处栏杆净间距不应大于0.11ｍ，正偏差不大于3mm 有水平杆件的栏杆或花式栏杆应设防攀爬措施（金属密网、安全玻璃等） 必须使用钢化玻璃或钢化夹层玻璃，厚度护栏玻璃 不应小于12mm，当临空高度超过5ｍ时，必须采用钢化夹层玻璃 屋面渗漏 4、防水 卫生间等有防水要求的地面渗漏 外墙渗漏 5、室内空间、构件 室内净高 屋面无渗漏、无积水 无渗漏、排水顺畅 墙面无渗漏、滴水线无爬水 最大负偏差不超过20mm，极差不超过20mm 室内梁、窗台等构件不得出现明显的大小头现象、无结构裂纹 8f8 记录 验收内容 验收标准 （符合或问题） 楼地面、起砂 墙面、天棚面层 墙面、天棚空鼓、裂缝、脱层和爆灰 外窗台高度 外窗渗漏 2、门窗 门窗开启 安全玻璃认证标识 3、栏杆 防攀爬措施 构件尺寸、结构裂纹 (2017120173054)20年营养工作计划
6、外墙保温 验 收 项 目 管道渗漏 管道堵塞 7、水暖安装 安装固定 管道坡度 验收内容 保温层厚度 保温层厚度必须与图纸要求一致、外飘窗周边等必须进行保温处理 记录 验收标准 （符合或问题） 给水、排水、采暖管道、散热器、卫生器具、阀门、热表、水表等的接口无渗漏 给水、排水、采暖管道无堵塞 排水管道坡向、坡度正确 给水、排水、采暖管道、散热器、卫生器具、阀门、热表、水表等安装固定牢固、支架间距位置符合要求 地漏水封 地漏水封深度不小于50mm。 插座相序、接地 “漏电开关测试仪”无接错显示 照明配电箱（盘）内配线整齐，回路编号 8、电气 安装 户内配电箱（盘） 齐全，标识正确；箱（盘）内开关动作灵活可靠 照明试验 等电位 照明系统通电试运行正常 等电位连接端子齐全、位置正确 止回阀、防火门按规定安装；表面无裂纹；烟道设置及附件 9、其它 墙面空调孔 无渗漏、反坡、位置正确、与插座位置协调 上人屋面烟道（包括管道透气孔）高度应超过1.8m 9f9
(2017120173054)20年营养工作计划
检查汇总意见 抽查组组长签字： 检查人员签字： 监督员签字： 年 月 日 此表原件一份，其余复印。
附件4
工程竣工验收观感功能评定抽查组检查报告（公共部分）
工程名称： 单元： 验收项目 1窗角斜裂缝，墙面墙面及窗角无可见裂缝、房屋无局部沉降现象 1、相邻踏步高差不得超 楼梯踏步梯段及平台净宽，楼梯踏步高差 2、楼（电）梯、通道 高层首层疏散外门及通道的宽度 公用走道净高 疏散门应外开，其净宽不应小于1.1m；通道宽度不应小于1.2m 走道等有人员正常活动的净高度不小于2.0m 电梯候梯厅深度，电梯门净宽 过10mm； 2、楼梯从扶手中心到墙 面测量的净宽不小于1.1m（六层及以下或一边设有栏杆的不小于1.0m）； 3、楼梯平台净宽不小于1.2m 1、电梯候梯厅深度不得小于1.5m； 2、电梯门净宽不得小于80cm 验收内容 验收标准 记录 、外墙 裂缝、房屋沉降 10f10
(2017120173054)20年营养工作计划
通道净高 3、地下室 墙面及天棚渗漏，裂缝 地面裂缝、起砂 检查汇总意见 通道的净高度不小于2.0m 无渗漏、无裂缝 不得出现裂缝和起砂 抽查组组长签字： 检查人员签字： 监督员签字： 年 月 日 此表原件一份，其余复印。
附件5
工程竣工验收观感功能组检查报告（无障碍设施部分）
建设单位： 工程名称 验序收项号 目 1、 交通、医疗建筑的入口应设无障碍入口； 入1口 3、 入口平台宽度必须大于1.5米； 4、 入口平台应设雨棚。 2、 其它建筑宜设无障碍入口，不是无障碍入口的必须入口无障碍，及必须设轮椅坡道和扶手； 验收内容 验收记录 11f11
(2017120173054)20年营养工作计划
1、县级及以上的机关与司法部门、大型商业与服务建筑、大型文化与纪念建筑、观演与体育建筑、交通与医疗建厕2筑必须设无障碍专用厕所； 所 2、无障碍厕所必须满足无障碍设施要求； 3、有无障碍标志。 电3梯 2、在公共建筑中配备电梯时，必须设无障碍电梯。 其4它 1、有楼层的大型商业与服务建筑、大型文化与体育建筑、交通医疗建筑应设无障碍电梯； 检 查 汇 总 意 见
验收人员签字： 年 月 日
附件6
工程竣工报告
工程名称 工程地址 建设单位 结构类型 建筑面积 开工日期 12f12
(2017120173054)20年营养工作计划
设计单位 监理单位 施工单位 项 目 内 容 完工日期 合同工期 工程造价 施工单位自检情况 竣 工 条 件 完成 完成设计和合同约定的情况 技术档案和施工管理资料 主要建筑材料、建筑构配件和设备的具 进场试验报告（含监督抽检）资料 备 情 况 监督站责令整改问题的执行情况 项目经理： 企业技术负责人： 法定代表人： 工程款支付情况 工程质量保修书 （施工单位公章） 年 月 日 此表必须为原件
附件7
工程勘察质量检查报告
13f13
(2017120173054)20年营养工作计划
工程名 称 结构 类型 工程地 址 建筑 面积 建设单 位 联系 电话 勘察单 位 联系 电话 设计单 位 联系 电话 施工单 位 质 量 检 查 意 见 联系 电话 14f14
(2017120173054)20年营养工作计划
质 量 检 查 结 论 项目勘察负责人： 年 月 日 此表必须为原件 勘察单位负责人： （盖章） 年 月 日 15f15
(2017120173054)20年营养工作计划
附件8
工程设计质量检查报告
工程名 称 类型 结构 工程地 址 建筑 面积 建设单 位 联系 电话 勘察单 位 联系 电话 设计单 位 联系 电话 施工单 位 联系 电话 质 量 检 查 意 见 16f16
(2017120173054)20年营养工作计划
质 量 检 查 结 论 项目设计负责人： 年 月 日 此表必须为原件 设计单位负责人： （盖章） 年 月 日 17f17
(2017120173054)20年营养工作计划
附件9
工程监理质量评估报告
结构工程名称 类型 建筑工程地址 面积 开工建设单位 日期 完工设计单位 日期 合同监理单位 工期 工程施工单位 造价 质 量 评 估 意 见 18f18
(2017120173054)20年营养工作计划
质 量 总 体 结 论 监理工程师： 年 月 日 此表必须为原件
年 月 日 总监理工程师： 监理单位（公章）： 年 月 日 面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山
19f19
