一.围手术期重点环节治理应急预案与处理程序
应急预案：
1．按医嘱作好术前预备,如：备皮.导尿.灌肠.术前用药等,依据患者病情及小我情形,进行术前健康指点,并做好记载.
2．术前物品预备：依据日常手术开展的种类,预备手术用物.装备.药品等,并包管其随时处于安然实用状况.
3．严厉核敌手术病人身份,卖力填写《手术病人交代记载单》
4．精确安顿病人手术体位,防止压疮和神经毁伤;精确应用束缚带,防止患者坠床或坠车.
5．手术停滞后,与病房护士卖力进行交代,精确填写《手术病人交代记载单》.输送途中留意安然.携带挽救用物.药物,周密不雅察病情变更,包管各类管道通行固定.
6．体位：腰麻－去枕平卧6h,全麻－苏醒后即可赐与适合体位.
7．准时测量并记载T.P.R.BP;不雅察伤口有无出血.渗血.渗液.敷料脱落及沾染现象;妥当固定各类引流管,保持引流畅畅,周密不雅察并记载引流液的色.质.量等;发明平常,实时通知大夫.
8．局麻或小手术患者－麻醉反响消掉后即可视情形赐与合理饮食;消化道手术：一般术后3天禁食,待肛门排气铲除胃管后,赐与少量饮水,第2日赐与流质.
9．勉励病人深呼吸,协助翻身.拍背.咳嗽.排痰,预防肺部并发症.
10．勉励早期运动,促进血液轮回,利于伤口愈合及防止压疮和下肢深静脉血栓;促进肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;防止尿潴留的产生.
11．遵医嘱用药.输血.换药等.
12．积极开展手术患者术后康复练习指点,做好相干护理记载,促进患者早日康复.
处理程序：
1．产外行术患者.手术部位错误,立刻停滞手术,合营大夫处置患者,将伤害削减到最小.
2．患者产生坠床摔倒,气管插管.各类引流管脱落等不良事宜,立刻合营大夫处置患者,将伤害削减到最小,并陈述护士长.护理部.
3．产生用药.输血反响立刻陈述大夫,积极合营大夫处理,按有关程序对药物及输液器进行封存,陈述科主任.护士长.护理部.药剂科等.
4．发明术后大量出血,立刻加速输液.输血;同时通知大夫,须要时行手术止血.
5．产生瘦语裂开,嘱病人卧床,用无菌心理盐水纱布笼罩,并用腹带包扎,立刻通知大夫送手术室重行缝合处理.
二.围手术期管道滑脱的应急预案及处理程序
应急预案：
1．治理滑脱主如果指胃管.尿管.引流管.气管插管.气管套管.中间静脉导管和经外周置入中间静脉
导管等管路的脱落.
2．患者产生了管路滑脱,立刻陈述大夫敏捷采纳措施,防止或减轻对患者身材的伤害或将伤害下降至最低.
3．值班护士要立刻向护士长报告请示.科室按划定填写“患者逼良不良事宜陈述表”,在24小时内德律风陈述护理部,48小时内上交书面陈述.
4．亲密不雅察患者性命体征,为患者采纳各类护理措施和安然措施.
5．遵医嘱赐与患者用药.
6．护士长要组织科室人员卖力评论辩论.剖析原因,不竭改良护理工作. 程序：
管路滑脱 →陈述大夫 → 采纳措施 → 立刻向护士长报告请示 → 上报护理部 → 亲密不雅察患者性命体征 → 采纳各类护理措施和安然措施 → 遵医嘱用药 → 卖力总结评论辩论
