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预应力混凝土外观质量工序施工质量验收评定表

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工程

预应力混凝土外观质量检查工序

施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 现浇混凝土 表面平整度 检验项目 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 ·····························共2页 第1页

年 月 日~ 年 月 日 合格数 合格率 检查(测)记录 装· ·······································································1 符合设计要求 主控项目 2 形体尺寸 符合设计要求或允许偏差±20 mm 订3 重要部位缺损 不允许,应修复使其符合设计要求 1 麻面、蜂窝 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5 %。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01m2,且深度不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 线2 孔洞 一般项目 3 错台、跑经处理符合设计模、掉角 要求 4 短小、深度不大于钢筋保护层厚度表面裂缝 的表面裂缝经处理符合设计要求

项次 制件 ·····························检验项目 质量标准 检查(测)记录 共2页 第2页 合格数 合格率 1 外观检查 无缺陷 主控项目 2 预制构件不应有影响结构性能和安尺寸偏差 装、使用功能的尺寸偏差 装············································· ···························1 预制构件标识 订一般项目 2 应在明显部位标明生产单位、构件型号、生产日期和质量验收标志 构件上的预埋件、插筋和预应符合标准图或留孔洞的设计的要求 规格、位置和数量 线主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%,且不合格点不集中分布,各项报验资料_____SL 632—2012的要求。 施工单位工序质量等级评定为:__________。 自评意见 (签字,加盖公章) 年 月 日 经复核,主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%,且不合格点不集中分布,各项报验资料_____SL 632—2012的要求。 监理单位工序质量等级评定为:__________。 复核意见 (签字,加盖公章) 年 月 日

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