内蒙古中医药 中西医结合治疗肛门瘙痒症８６例疗效观察 张云峰 李永久 摘要：在皮下神经离断术（改良Ｂａｕ手术）和美蓝皮下注射的基础上，应用中药内服、外用，治疗肛门瘙痒症８６例，疗效优于对照组。结果表 明，该方法治疗肛门瘙瘁症治愈较高，复发率低。 关键词：中西医结合；肛门瘙痒症 中图分类号：Ｒ６５７．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）０９—００８４—０１ 肛门瘙痒症是一种的疾病，中医称为“风痒”“朐痒”或 分为风热型、风湿型、血虚型，分别采用消风散、龙胆泻肝汤、当 “肛门痒”【】ｉ。笔者自２００８年１月至２０１２年１０月采用手术和中药 归饮子加减化裁。自拟地蛇洗剂：地肤子、蛇床子、白藓皮、苦参、 结合的方法治疗肛门瘙痒症８６例，取得满意疗效，现报告如下。 黄柏、朴硝、明矾水煎，先熏洗后坐浴，每日１次，每次２０—３Ｏ分 １资料和方法 钟。对照组：皮下神经离断术（改良Ｂａｌｌ手术）、美蓝皮下注射、碘 １．１一般资料：１７２例肛门瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组。治 伏换药。两组出院后随访６个月。 疗组８６例，男３５例，女５１例；年龄２２—５７岁；病程１个月至ｌ７年。 ２结 果 对照组８６例，男４０例，女４６例；年龄１９－－－６６岁；病程１－１１年。 治疗组：痊愈７７例占８９．５％，有效７例占８．１％，无效２例占 １．２诊断标准：以肛门部位亦可延及会阴部位发生阵发性或持续性 ２．３％，术后随访复发１例占１．２％。对照组：痊愈５２例占６０．５％， 瘙痒为主症的疾病即可诊断，分为原发性肛门瘙痒症和继发性肛 有效２９例占３３．７％，无效５例占５．８％，术后随访复发９例占 门瘙痒症。原发性肛门瘙痒症一般很难找到原因，不伴有原发性皮 １０．５％。结论：治疗组治愈率高、复发率低。 肤损害，以瘙痒为主要症状。继发性肛门瘙痒症产生于原发性疾 ３讨 论 病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变。可继发于多种肛管直 中医认为本病为风邪致病，有外感风热、风湿与血虚生风之 肠疾患、妇科疾患、尖锐湿疣等性传播疾病，糖尿病、尿毒症等全身 别；西医则认为它是一种复杂的病理生理、非单一因素的过程。 性疾病，以及霉菌感染、寄生虫侵扰、尿渗漏等其他疾病。 西医采用手术方法，多以皮下神经离断术为主，有的附加美蓝皮 １．３疗效判定：痊愈：瘙痒症状消失；有效：症状明显减轻，仅在 下注射术加强疗效。中医可针对其发病的根本病因病机，运用整 因素某些刺激下偶发痒感，但症状轻并很快消失；无效：自觉肛 体观念的理论，由外揣内，标本兼治。内服药四诊合参，辨证论 门瘙痒症状无明显改善；复发：痊愈或有效患者在随访期间内再 治；外用自拟地蛇洗剂。处方中地肤子、蛇床子、白藓皮清热燥湿 次发生瘙痒症状。 祛风杀虫止痒；苦参、黄柏清热燥湿，泻火解毒；朴硝、明矾消肿 １．４治疗方法：治疗组：皮下神经离断术（改良Ｂａｌｌ手术）、美蓝 止痛收敛生肌，共奏止痒之功效。８６例临床观察表明，中西医结 皮下注射、内服中药、外用自拟方地蛇洗剂。内服中药依据证型 合治疗优于单纯西医治疗，疗效确切可靠。 赤峰市蒙医中医医院（０２４０００） 参考文献 ２０１３年１月１２日收稿 【１】胡伯虎，实用痔瘘学【Ｍ】．北京：科学技术文献出版社，１９９８．３８４． 中西医结合治疗肩周炎６８例 赖炳琴 陈叔能 扬建球 摘要：目的：观察曲安奈德注射液在肩周痛点注射结合中药内服治疗肩周炎的疗效。方法：取曲安奈德４０ｍｇ在肩周压痛最明显的 部住（阿是穴），局部经常规消毒后，避开血管、神经及骨组织注入，然后给予拇指轻中度力按摩２分钟。７天注射１次，２次为１疗程；内 服中药处方：北芪４０ｇ，当归尾８ｇ，羌活、苍术、威灵仙、羌黄、地龙各１０ｇ，川芎１２ｇ。连服５—６剂。结果：治疗６８例，治愈４８例，显效１８ 例，好转２例，总有效率１００％。结论：肩周痛点注射简便，疗程较短，疗效肯定。 关键词：肩周炎；中西医结合疗法；曲安奈德 中图分类号：Ｒ６８４．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２Ｏ１３）０９—００８４－０２ 肩关节周围炎，属中医的肩痹范畴，是一种多因素的复杂 １ 一般资料 病变。主要表现为肩关节周围疼痛，活动受限。是临床较为常见 本组病例，男２８例，女４０例；年龄最大的７２岁，最小的３６ 的，且较难治的疾病之一。治疗本病方法很多。自２００６年以来， 岁；病程最长的８年，最短的１月。均来自本院门诊及住院病人。 我们运用曲安奈德穴位注射，并结合辨证用药内服，治疗肩周炎 ２ 治疗方法 ６８例，取得了较为满意的疗效。现介绍如下。 ２．１取穴：阿是穴。取曲安奈德４０ｍｇ在肩周压痛最明显的部住 广东省梅州市五华县河东镇平南卫生院（５１４４３１） （阿是穴），局部经常规消毒后，避开血管、神经及骨组织注入，然 ２０１３年１月１２日收稿 后给予拇指轻中度力按摩２分钟。７天注射１次，２次为１疗程。
