新形势下医院财务管理的难点及对策探讨
作者：吴雨虹
来源：《新经济》 2014年第3期
吴雨虹
摘 要：在中国的医疗体系当中，医疗卫生的主要责任和重担落在了公立医院的肩上。从中国近年来医疗卫生的发展体系来看，我国的医疗主要是坚持“公立医院为主，私立医院为辅”的目标。一直以来，党从未忽略过人民群众的身体健康问题，无论是在哪次的报告大会上，都会特别强调民众医疗卫生的安全保障问题。
关键词：医院财务管理 难点分析 对策探讨
如今我国的医疗卫生机构已经是全面进入了新医改的状态。面对于崭新的发展形势和更加苛刻的要求，医疗卫生机构的财务管理措施也需要相适应的改革方案来保障医疗卫生机构的改革能够成功。我国曾经于2010年制定修订了《医院财务制度》、《医院会计制度》，旨在帮助医疗机构能够更好的管理自身的财务工作。而这些的出台，其所带来的效果，就近几年来看，似乎总是差强人意。民众之中的“看病难、看病贵”的问题依然严峻。
1、医院财务管理概述
1.1 财务管理的意义
医院的财务管理工作和其它企业的财务管理工作相似，大同小异。我们平时所说的财务管理指的是：在一定的整体目标下，关于资产的购置（投资），资本的融通（筹资）和经营中现金流量（营运资金），以及利润分配的管理。管理工作的根本目标就是将企业的生产经营过程中产生的价值最大化。虽然医院和其它的企业不是直接从事于生产经营活动，但是医疗服务以及医疗机构的整体工作运转却需要消耗财力、人力、物力等。医院的财务管理工作的目标就是要在能够为病人提供最优质、最全面的服务的前提下，实现医院的经济管理活动利益最大化。医院的经济效益和社会效益总是成双成对的出现的。如果医院有着过硬的医疗技术、周到又贴心的服务、医生有着高尚的医德和负责的工作态度，这些社会效益一定给医院带来出乎意料的经济效益。
1.2 财务管理的内容
医院财务管理的内容主要包括：筹资管理、投资管理、资产管理、成本管理、财务分析。医院也是一个消耗资源的地方。医院要想能够长期的发展下去，也需要一定的发展资金才行。为医院进行未来发展资金的筹集是财务管理的首要工作。其工作流程和其它企业的资金筹集流程差不多。都是每年、每季末的时候，对医院整体的开销进行总结，并估测出在未来一段时间内医院所需的发展资本，及时地进行筹备。未雨绸缪总是好的。关于医院的资金来源，不能够尽是靠着病人的住院费和医药费。在如今开放的市场下，医院也可以适当的进行一些风险系数较低的投资，为医院的未来资金发展打下基础。财务管理工作的内容复杂又繁琐，对于从事这门工作的人员要求其不但能够细心还要有耐心。
2、医院财务管理的现状
2.1 资金缺乏
我国现今的医疗机构的财务管理工作没能够为医院的发展尽力的筹备到充足的资金。一般来说，医疗机构的筹资渠道主要有这几种：财政补助、短期借款、商业信用以及留存收益。医院中的各种医疗设备的引进、医务人员的薪酬花销、以及医院的各种基础设施的完善都需要强大的资金支持。对于一个本身盈利能力就不高的医疗机构来说，一旦国家降低了财政补助，那么医院很可能会陷入举步维艰的状况。即使医院可以靠着自己的商业信用来向银行求助，也只不过是朝不保夕，不是长久之计。而且医院的投资方式也单一，且盲目。往往不能够正确的选择投资方式，使得医院的财务价值浪费严重。医者父母心。对于一些不能够交付医药费的患病者来说，医院总是会采取先治病、再收钱的措施。这样就导致了医院每年都会大量的应收账款，这些常年得不到保障的应收账款，加重了医院的财务压力。
2.2 管理效率低下
对于医院来说，业务收入是一个根本就无需考虑的问题。而且随着经济水平的发展，医院的业务收入只会是越来越高。但是面对医院所整理出来的财务报告，分析之后发现医院的盈利却越来越少。主要的原因还是在于医院的各种开销太多。而这些开销又不能够给医院带来对称的效益。有些医院财务管理缺乏科学的财务经营制，没有规范的财务管理程序，缺少现代管理思想；财务人员缺乏财务管理的参与意识、监督意识；忽视资金的时间价值和成本收益，支配资金随意性强，造成部分会计信息失真；对材料的管理过程中，或多或少存在材料总账与材料卡片不相符。
3、医院财务管理的对策
3.1 积极扩充发展资金
医院的发展离不开资金的支持。医院应高效率地运用资金，提高资金的使用效率，降低资金的使用成本，高效、合理分配资金的使用。财务人员要履行监督、检查医院经济活动的职责，合理安排使用资金，参与医院大型项目、设备购置的可行性论证，切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性，财务人员通过综合的运算方法，对项目投资科学地加以分析评判，为医院的经济运行情况、存在问题、发展趋势和解决方案提供经济分析结果，参与经济决策做好参谋，向决策管理要质量、要效益。实行全面预算。在预算执行过程中，不能人为地背离预算安排，必须追加的预算要经过领导小组研究后按规定的程序追加。最后保持严肃性的同时又要具有一定的灵活性，当预算制定的依据发生重大变化时，预算也要作相应的调整。
3.2 提高财务管理的效率
要想提高财务管理工作的效率，那么财务管理人员的素质是需要得到保障的。在新形势下，医院要想能够长久地发展下去，那么医院的财务管理队伍是很有必要花时间和精力去培养的。医院要适当的开展一些活动，提高管理人员的工作热情心，另外还需要完善医院的财务管理。为财务管理人员进行财务管理工作时，能有一个标准的工作尺度。
4、结语
医疗机构的财务管理工作虽然不像企业那样的重要，但是也是医院能够正常运转、长期发展的保障之一。目前我国针对于医院的财务管理人才尚且还没有专门的学科来进行培养。但是万变不离其宗，医院的财务管理工作依然是财务管理工作。规范的财务管理流程和财务管理措施不仅能够提高整个医院的工作效率，还能够为医院创造出更大的价值效益。
参考文献：
[1]陈彤华.浅谈医院财务管理存在的问题与对策[J].河北职工医学院学报.2008.25（5）：101-103.
[2]李信春.医院成本核算[M].北京:人民军医出版社.2002.
[3]吴 焱 刘云彤 焦黎.现代企业管理创新初探[J].师范大学学报（自然科学版）.2011.01：33-36.
[4]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报.2008.21（2）：105.
（作者单位：徐州市传染病医院
江苏徐州市） 221000
