第２４卷第６期 航空航天医学杂志 ２０１３年６月 ７６５ 液透析治疗护理。 性症状若不及时把握抢救时间，患者的生命将丢失。临床 １．２．１一般护理注意观察患者昏迷、嗜睡以及呼吸异常 上采用的血液透析治疗是一种有效且快捷的治疗手段，它 症状有无变化情况，并且严格监测其生命体征及观察病 是通过借助透析膜，经过弥散、渗透、过滤等步骤，使中毒 情；及时发现、处理透析中的常见并发症；注意防止患者四 的患者体内毒性物质以及代谢物质得到清除，以使患者恢 肢躁动、窒息、１２１腔分泌物或呕吐物的误吸，若出现其他意 复呼吸、血液的正常情况 ｊ。 外体征变化，配合主治医师进行及时处理 Ｊ。 本次研究回顾性分析的４６例药物中毒及毒物中毒患 １．２．２心理护理中毒患者尤其是故意使用药物或毒物 者随机平分为护理组与对照组，分别进行常规内科治疗加 自杀行为服用的患者，往往由于生活中各种原因导致其产 血液透析抢救护理与常规护理，对比二组患者的临床效 生极端消沉的心理导致，面对陌生的治疗环境，其常常出 果。结果发现护理组患者，在昏迷时间、住院所用时间以 现拒绝治疗、恐惧行为以及暴躁等一系列不配合治疗的行 及死亡率方面与对照组相比均具有明显的统计学差异。 为发生。护理人员应认真倾听患者以及其家属的诉说，多 说明对药物中毒及毒物中毒患者进行血液透析综合护理， 与患者心理沟通，开导其生命的重要性，尽可能有效的消 及时把握患者病情发展的动态，把握治疗时间对提高患者 除其心理负担，使患者重建乐观生活心态，促进中毒治疗 成功救治率具有重大帮助意义。 有效进行。 综上所述，对药物中毒及毒物中毒患者进行血液透析 １．２．３其他护理护理人员做好内科常规治疗以及血液透 综合护理治疗，能够对患者症状得到控制以及提高抢救有 析治疗前后的护理工作，包括透析期间及透析后的注意事 效率、降低高度的死亡率具有积极意义，值得推广应用。 项，防止透析中凝血，观察患者病情变化、血流量变化、血压 参考文献 变化等，尤其是在血液透析中加强巡视，注意防止患者出血、 １谢于惠．血透加血液灌流抢救急性中毒５７例临床护理 空气栓塞、感染等的发生，加强对患者进行口腔护理 。 ［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１０，１６（１９）：２１—２２． ２结果 ２何文梅．血液灌流抢救药物毒物中毒的观察与护理 护理组经治疗与护理后，所用患者呼吸顺畅，昏迷时间为 ［Ｊ］．＂３代护士（学术版），－２００８，１５（１）：４８． （３．４±１．４）ｈ，住院所用时间为（５．４±２ ７）ｄ，死亡率４．７６％与 ３赵启香，赵广安．血液透析加灌流抢救急危重症药物中 对照组相比均具有明显的统计学差异，具体见表１。 毒的护理体会［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２００５，１４ 表１两组患者治疗后对比情况［ｎ（％）］ （１１）：１５１０． ４关云，杨玲，安智．血液灌流／血液透析用于急性药物、 毒物中毒患者的抢救及护理［Ｊ］．延安大学学报（医学 科学版），２００９，７（３）：１４４～１４５． ５蔡淑兰，刘雨丰，蔡淑玲，等．血液灌流串联血液透析抢 注：护理组与对照组各项对比差异Ｐ值＜０．０５，差异显著。具 救重度药物、毒物中毒的护理［Ｊ］．河北联合大学学报 有统计学意义。 （医学版），２０１２，１４（２）：２５１～２５２． ３讨论 （收稿日期：加１２—１２—２３） 随着社会生活压力的不断加大，出现药物以及毒物中 毒的案例有增无减，由于药物以及毒物导致中毒是一种急 老年人眩晕的临床护理 邱声媛 摘要 目的：探究对老年人眩晕症临床上有效地护理方式并对护理体会进行总结。方法：抽取老年眩晕患者９２ 例，随机分成实验组４６例和对照组４６例，对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上再给予个体化和系统 化的康复护理，护理服务前后对患者进行ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分，服务完成后随访一年对两组患者的康复情况进 行比较分析。结果：实验组护理服务后的ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分明显低于对照组，且跟踪随访一年后，实验组患 者出现眩晕２例；对照组患者出现眩晕８例，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：耐心仔细的康复护理对于 老年眩晕症患者临床症状的改善起到非常显著的作用，应该在临床上进行广泛开展。 关键词老年人眩晕；康复干预；临床护理 中图分类号：Ｒ４７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：２０９５—１４３４．２０１３．０６．０８６ 作者单位：贵州省湄潭县人民医院内二科５６４１００ ７６６ Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ 基础上再给予个体化和系统化的康复护理包括：健康教 育、心理干预和功能锻炼引导等方式。护理服务前后对患 眩晕是机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或 位置性错觉，临床上常以头重脚轻、自身或周围物象的旋 转、飘忽及迷离为特征，在老年人中常见 Ｊ。老年眩晕症 者进行ＨＡＭＡ（汉密尔顿抑郁量表）和ＨＡＭＤ（汉密尔顿焦 虑量表）评分 ｊ。服务完成后随访一年对两组患者的康复 的致病原因非常复杂，治疗措施不能立即产生显著疗效， 因此的护理工作将起到至关重要的作用。本研究旨在探 究对老年人眩晕症临床上有效地护理方式并对护理体会 进行总结，汇报如下。 １资料与方法 情况进行比较分析；同时护理服务结束后对两组患者进行 护理服务满意度调查。 １．３统计学处理采用ＳＰＳＳ１３．０进行统计分析，两组问 率（％）的比较采用卡方检验，均值比较采用ｔ检验，以Ｐ＜ 于２０１１—１１～２０１３—０１期间，共接诊９２ ０．０５为有显著性差异。 ２结果 １．１一般资料例老年眩晕症患者，均接受保守治疗。其中男性患者５９ 例，女性患者３３例；年龄在５４岁一８２岁之间，平均年龄为 （６７．４±８．９）岁。随机分成实验组４６例和对照组４６例，对 照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上再给予个体 化和系统化的康复护理。实验组和对照组在年龄、性别、 和原发病方面差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２研究方法对照组给予常规护理，实验组在对照组的 ２．１ 两组患者病情恢复情况比较实验组护理服务后，实 验组的ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分分别为７．７±６．８和８．３± ７．５，明显低于对照组１５．１±７．３和１５．９±８．４，且跟踪随访 一年后，实验组患者出现眩晕２例（占４．３％）；对照组患者 出现眩晕８例（１７．４％），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 如表１所示。 表１ 两组患者病情恢复情况比较（牙±ｓ） 注：两组间比较．Ｐ＜０．０５ 上述结果说明，耐心仔细的康复护理对于老年眩晕症 进最用。护理人员应该鼓励患者配合实施制定好的康复 计划，眩晕的康复是一个反复和漫长过程，应该保持耐心 患者临床症状的改善起到非常显著的作用。 ２．２两组患者护理服务满意度比较护理服务完成后，对 两组患者进行护理服务满意度问卷调查。结果显示，实验 组中对护理服务满意度为９３．４％；对照组中满意度为 ７１．７％，两组满意度差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 表２两组患者护理服务满意度比较（％） 和信心。 本研究旨在探究对老年人眩晕症临床上有效地护理 方式并对护理体会进行总结。通过对９２例患者进行分组 护理，护理服务前后对患者进行ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分，服 务完成后随访一年对两组患者的康复情况进行比较分析； 同时护理服务结束后对两组患者进行护理服务满意度调 查。通过对反馈的数据进行分析，我们发现实验组护理服 务后的ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分明显低于对照组，且跟踪随 访一年后，实验组患者出现眩晕２例（占４．３％）；对照组患 问卷调查结果说明，老年眩晕症患者对康复护理的认 可度更高。 ３讨论 者出现眩晕８例（１７．４％），差异具有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。护理服务满意度调查，实验组患者满意度为 ９３．４％，对照组为７３．７％，差异具有统计学意义（Ｐ＜ 康复护理是指临床护士应用医学、社会学及教育学等 多学科的知识对患者进行反复训练，以达到最大限度地改 善患者活动能力的一种系统化护理计划 。本次研究采 ０．０５）。本次研究我的体会和经验是，耐心仔细的康复护 理对于老年眩晕症患者临床症状的改善起到非常显著的 作用，且得到了患者的认可，应该在临床上进行广泛开展。 参考文献 １ Ｍｕｎｄｈｅｎｋｅ Ｍ．Ｖｅｒｔｉｇｏ：Ａ Ｃｏｍｍｏｎ Ｐｒｏｂｌｅｍ ｉｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ 取以下的康复护理：（１）健康教育向患者讲解老年眩晕的 相关知识和康复中应该注意的事项，使患者对疾病的基本 情况做到心里有数，配合护理工作人员的工作，从而达到 Ｐｒａｃｔｉｃｅ［Ｊ］．Ｂｉｏｍｅｄｉｃａｌ，２０１０，５００（２）：２２—２３． 更好地康复效果。（２）视物平衡训练头动平衡训练和站 立平衡训练：可在平稳期，使用不同物品采取凝视法进行 视物平衡训练，给予口令指导患者进行头动、站立等动作 的平衡训练，并指导在室内慢行、做健身操及太极等适当 运动。（３）注意力转移训练指导患者进行注意力转移训 ２张泽，牛新霞．老年眩晕患者的心理护理及健康指导 ［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１２，５（６）：１３７～１３７． ３崔常英．８４例老年人眩晕护理康复体会［Ｊ］．中国美容 医学，２０１１，２０（５）：３３７～３３８． ４张晓霞．３６例老年眩晕临床护理体会［Ｊ］．中国中医药 咨讯，２０１０，２（３１）：２５３～２５３． 练，在感觉到眩晕或者即将有眩晕感时，立即转移注意力， 可以借助于外物或者联想法强制转移注意重心 。（４） （收稿日期：２０１３—０４—１８） 心理干预为患者树立康复的信心，改变只能凭借药物治 疗的认识，相信乐观积极的心态也对疾病康复起到重要促
