房颤射频消融术
术前准备
检查准备:肺静脉CTV;经食管心脏超声。 具体说明: 1、 肺静脉CTV。 目的:为消融手术提供坐标,检查本身无意义。 下医嘱:光盘制作。嘱患者取光盘时要原始数据。 2、 经食管心脏超声 目的:经食管超声能更准确发现是否有心房附壁血栓,可发现大于5mm血栓。 准备:加微信:Lion_company (冷思聪),预约检查时间。 当日:①带病志,打印肝炎相关抗体结果;②血压平稳;③带利多卡因胶浆;④需要家属陪同。 药物准备:住院期间全程抗凝药(手术当日停,遵手术记录术后再服):利伐沙班、达比加群 病情交代,成功率60-80%,术后复发率高,失败也不退手术费,认可再签字。 转律药物应用:术前、术后是否应用转律药,遵上级医嘱。
术后须知
术后严格制动 因为抗凝药的应用,穿刺部位相对不易愈合。 术后嘱患者 术后两周避免下肢剧烈运动,六周内半流质温凉饮食,忌粗糙及刺激食物,服用质子泵抑制剂四周,预防酸反流。因手术部位特殊,易损伤食管,为避免形成食管心房瘘,可猝死。 术后复查动态心电图 ---倪美琪定制版---