临床护理杂志２０１５年４月第１４卷第２期 ・ ５５ ・ 再绕过枕后至耳廓上方，在一侧面部打结，松紧可 容纳一指左右，推动插管不滑动为宜【＿１ 。 （２０）：１８ｌ２． ８周俊．ＩＣＵ双套结在经口气管插管中固定法的临床研究［Ｊ］．中 国当代医药，２０１３，２０（４）：１３７￣１３８． 综上所述，气管插管固定材料、固定方法很多，但 每种方法都有其优点与缺点，针对不同患者应选用不 同固定方法，在保护气管插管固定牢固的基础上，逐 渐向方便吸痰、提高口腔护理的有效性、降低逆行感 染的机率、减轻患者的不适感和减少并发症等方向发 展。在应用过程中如何寻求一种更加安全、有效、经 济、实用的固定方法，使更多的患者受益，有待于广大 护理人员在工作实践中进一步总结并改良。 ９王美力，谭燕红．改良气管插管固定方法的临床应用［Ｊ］．中国 医药指南，２０１２，１０（１２）：１９０￣１９１． １Ｏ黄海星，黄雪琴，陈冰冷，等．ＩＣＵ长期经口气管插管固定方法 的研究［Ｊ］．护理实践与研究，２０１０，７（９）：２７￣２９． １１曾祥泰，郑丹芸，陈首培．经口气管插管改良固定方法的临床 观察ＥＪ３．中华现代护理杂志，２００９，１５（３３）：３５６４￣３５６６． １２王宏秋．经口气管插管的固定方法［Ｊ］．现代临床护理，２０１２， １１（６）：８８． １３刘俊，黎远清，刘端绘．经口气管插管固定方法的改进口］．华 夏医学，２０１０，２３（５）：４８５￣４８７． １４刘春兰，李华，赵晓瑞，等．“Ｅ”型导管固定装置在ＩＣＵ经口气 参考文献 管插管患者中的应用效果观察［Ｊ］．中国社区医师，２０１４，３０ （１２）：１３８～１４１． １熊敏，郭秋旋，王国．经口气管插管两种固定方法的效果比较 ［Ｊ］．全科护理，２０１１，９（８）：６６７￣６６８． ２任佩莲．不同机械通气在创伤性呼吸衰竭应用的比较ｆＪ］．浙江 中西医结合杂志，２００５，１５（１）：３３． １５郑汉阳，蒋凯．老年无牙患者气管插管改良固定法ｌ临床研究 ［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９（６）：５７０￣５７２． １６宋志英，刘玉玲．老年无齿患者经口气管插管两种固定方法比 较［Ｊ］．护理学杂志，２０１０，２５（８）：１１～１２． １７黄少珠，郑美霞，吴群．自制３Ｍ弹力胶布在新生儿经口气管 ３胡英莉，孙鹏霞，孙红．经口气管插管不同固定方法的效果比较 ＥＪ］．中华现代护理杂志，２００９，１５（１３）：１２７５￣１２７７． ４周瑞媚，李银优，赵燕．经口气管插管固定方法改良后的效果评 价［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（１４）：５１～５２． ５许开云，许金花，张玲．改良蝶形胶布固定法对经口气管插管固 定的效果评价［Ｊ３．护理杂志，２０１２，２９（１１）：７４￣７６． ６翁峰霞，周香琴，熊福林．宽胶布固定法减少经口气管插管非计划 性拔管发生的效果观察［Ｊ］．全科护理，２０１１，９（２９）：２６４０￣２６４１． 插管固定中的应用效果观察［Ｊ］．全科护理，２０１３，１１ （３１）：２９３８． １８宁松英．两种经口气管插管固定方法对比分析Ｉ－Ｊ］．中国误诊 学杂志，２０１１，１１（３５）：８６４８￣８６４９． １９朱志云，赖立英．躁动患者经口气管插管改良固定方法的观察 效果［Ｊ］．护理与康复，２００９，８（５）：３８１￣３８２． （收稿日期：２０１４—１０～２９） ７刘燕．两种气管插管固定方法效果观察ＥＪ３．护理研究，２０１１，２５ 创伤性截瘫患者功能锻炼依从性研究进展 任怡雯 关键词截瘫；功能锻炼；病人依从 Ｒ８２６．６４；Ｒ４９３ 中图分类号Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｐａｒａｐｌｅｇｉａ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｅｘｅｒｃｉｓｅ；ｐａｔｉｅｎｔ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ 创伤性截瘫是一种严重的创伤，脊髓损伤后导 致受伤脊髓平面以下肢体的感觉、运动、反射完全 或部分消失，括约肌功能完全丧失 。截瘫后患者 会发生一系列生理紊乱，从而引起各系统并发症， 严重影响患者的生活质量，甚至导致患者死亡。研 究表明，合理、持之以恒的功能锻炼能预防或减少 并发症的的发生，提高患者的生活质量，降低患者 的死亡率 ２］。因此，功能锻炼对于截瘫患者至关重 要。依从性是指患者或干预对象对规定执行的医 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—８９３３．２０１ ５．０２．０２３ 疗、护理或科研的实验措施接受和服从的客观行为 和程度＿３］。在正确的治疗方案与干预措施确定后， 作者单位：２３００３１安徽省中医院任怡雯，女，本科，护师 合肥 患者依从性的优劣对疾病预后与康复效果起关键 ・ ５６ ・ 作用。因此，提高依从性对患者的康复具有积极意 义。现将创伤性截瘫患者的功能锻炼依从性现状、 影响因素以及相应对策进行综述。 １创伤性截瘫患者功能锻炼依从性现状 Ｄｏｌｂｏｗ ＤＲ等ｌ＿４ 报道，仅为３５ ９／６的老年人进 行体能锻炼，而进行功能锻炼的脊髓损伤患者不到 ３５ 的６Ｏ 。刘红梅等 报道，１５８例患者中，功 能锻炼完全依从仅为８８例（５８ ９／６）；李雅琴［６］调查 结果显示，在常规的护理模式下，５０例患者中 １７．４ 的患者主动进行功能锻炼；刘长美等Ｅ７３对 ５８例外伤性截瘫患者在出院后进行追踪调查，结 果发现坚持康复锻炼，充分享受家庭和社会支持， 功能恢复较好者２Ｏ例（占３４．４８ ），表明创伤性 截瘫患者功能锻炼依从性普遍不高。 ２影响因素 ２．１心理因素 创伤性截瘫是由于脊髓损伤而引起的一种严 重疾病，多由意外而引起，如车祸、高处坠落、跳水 损伤、高处硬物砸伤等。其起病突然，不仅使患者 终身面临残疾，严重影响患者的生活质量，同时也 形成了与他人不同的特殊群体心理特征，如焦虑、 抑郁、怀疑、缺乏信心等心理异常ｌ８］。李凡丽＿ｇ］对 １２例创伤性截瘫患者通过观察及谈心等调查，结 果显示，患者均有不同程度的焦虑、恐惧、抑郁，部 分存在孤独感、依赖心理、退化心理、胡思乱想、愤 怒易激动甚至自杀等心理。其负面心理严重影响 患者的康复过程和疗效。徐建秀等＿８ 对６７例截瘫 患者心理特征与功能锻炼依从性进行调查，结果发 现外伤性截瘫患者性格越内向，康复训练的依从性 越差。于春红等ｌ＿ｌ。］应用问卷调查的方式对１６８例 患者进行调查，结果显示，２９例有悲观、绝望心理， 对未来生活失去信心；１１例感到没有人帮助、支 持，从而感觉极端孤独；１７例感觉浑身疲乏，对锻 炼提不起兴趣；２３例对医院的护理技术及诊疗方 案持怀疑态度；６例对物理疗法、手术及药物抱有 希望；３４例认为静养休息更有利于早日康复；１５例 担心功能锻炼会对骨折愈合造成影响；５例担心功 能锻炼会导致或进一步加重骨折移位；２０例担心、 害怕运动会加重出血；８例惧怕运动后疼痛更加 剧。由于负面的心理反应使患者不愿、不敢、不去 进行功能锻炼，从而影响患者功能锻炼的依从性。 ２．２知识和信念缺乏 知识缺乏包括医护人员功能锻炼知识的缺乏 和患者功能锻炼知识的缺乏，而前者又影响后者。 俞春兰等口１］对２６８例患者进行调查研究，结果显 临床护理杂志２０１５年４月第１４卷第２期 示，６Ｏ 医护人员功能锻炼相关知识缺乏，对患者 指导少，４０．６７ ９／６患者不了解功能锻炼重要性， ２７．９８ 患者未完全掌握锻炼方法。张大敏等口 ］ 对２４０例患者进行调查，结果显示，１１０例患者在 功能锻炼前对康复知识的掌握为（４９．９±５．６）％。 于春红等［１０＿认为，患者本身对功能锻炼知识的欠 缺，对疾病相关知识认知欠缺，是影响患者进行功 能锻炼的中心问题。刘红梅等＿５］对患者功能锻炼 的依从性进行调查，以不依从、部分依从、完全依从 记录结果，发现３１６例患者人院后对功能锻炼的目 的、要求、方法的认知度普遍偏低，大部分患者对此 不了解或部分了解。 ２．３社会支持 社会支持包括物质上的援助和直接服务及主 观的、体验到的或情绪上的支持。社会支持可通过 满足患者的部分要求，从不同的方面降低患者的压 力水平，通过缓解心理压力，减轻疾病的症状或改 变患者的行为，使患者树立康复信心，从而影响功 能锻炼的依从性。刘红梅等ｌ＿５］认为，社会角色、环 境和生活习惯的突然改变，患者可出现情绪低落， 感到寂寞、孤立无助，担心失去工作，增加家庭的经 济负担，易产生自责、自卑心理，或想找人倾诉和发 泄，从而使其生理和心理处于低谷状态，影响功能 锻炼依从性。刘晓华＿ｌ。 对４５例创伤性截瘫患者 进行综合护理干预，结果显示，家庭及社会支持对 患者疾病康复治疗有很好的促进作用。经济条件 和家庭成员对患者态度将明显地影响疾病的预后， 患者心理康复往往与家人的关心密切相关。刘汉 娇口胡认为，调动家属的参与意识，让家属关心、理 解患者，使其在心理上获得安慰，从而减轻心理负 担，改善负性情绪，家属参与实施早期功能锻炼是 提高依从性最有效的手段。 ２．４锻炼方案和监督力度 患者的依从性与治疗方案的复杂性呈负相关。 简单易行的锻炼方案依从性较高，而复杂死板、缺 乏个体化的锻炼方案依从性较差。医护人员的监 督包括住院期间的指导督促、评估及出院后随访。 俞春兰等ｌ＿１１］对２６８例患者进行调查研究，结果显 示，６０ ９／６医护人员功能锻炼相关知识缺乏，对患者 指导少。截瘫患者康复时间较长，依从性随着时间 的延长而下降。住院期间医护人员的指导督促、出 院后的定时随访不足，使患者对功能锻炼产生倦怠 感，不能持之以恒，从而影响患者功能锻炼依从性。 ２．５其他因素 年龄、损伤程度、经济状况，均可影响截瘫患者 ｌ缶床护理杂志２０１５年４月第１４卷第２期 功能锻炼的依从性。 ３对策 ３．１心理干预 创伤性截瘫患者起病突然、恢复慢、病程长、卧 床时间长，在功能重建期需要承受较大的来自 疾病本身、治疗、心理、家庭、社会等多方面的压力。 应用心理支持、暗示、放松等心理干预帮助患者消除 不良情绪，指导患者主动参与护理活动，自觉调整情 绪，提高患者对创伤的认知及承受能力，树立功能康 复的信心，可以使患者更有效的配合功能锻炼，提高 功能锻炼依从性。蒋群花等＿１ ］采用包括认知行为 干预、放松疗法、分散疗法、社会支持疗法的心理干 预，使患者早期功能锻炼的依从性明显提高。刘红 梅等［５］将３１６例患者分为对照组和干预组，对照组 根据患者的心理状态，由责任护士实施有针对性的 心理护理，指导早期（伤后１～２周）功能锻炼，并记 录两组患者功能锻炼依从性。结果显示，干预组功 能锻炼完全依从１４１例，不依从２例；对照组完全 依从８８例，不依从６例，干预组功能锻炼依从性明 显高于对照组。创伤后成长（ＰＴＧ）是创伤后个体 在与创伤抗争过程中体验到的积极变化。ＰＴＧ关 注创伤患者病理心理反应，同时更加关注其创伤后 可能体验到的积极变化，使其更全面地理解创伤， 也为创伤心理干预提供了全新视角。秦静等＿１ 将 ＰＴＧ理念运用于创伤后护理实践，掌握创伤后预 测因子，利用积极心理学的原理和技术，使患者达 到身心康复的最佳状态，以积极的心态自愿长期接 受健康教育指导，主动参加康复训练。 ３．２加强健康教育 健康教育的目的是实现患者自我管理，从而更 好的认识疾病控制行为和应对疾病，并以积极的心 态参与健康管理，提高治疗依从性。健康教育的主 要内容包括截瘫相关知识和功能锻炼的目的、意 义、方法、步骤等。知识宣教的途径主要以口头讲 解和文字卡片并用，鼓励患者提问并与之讨论，且 示教与指导相结合【６一。强化功能锻炼知识，示范、 指导锻炼方法，使患者充分理解功能锻炼的作用， 全面掌握方法，正确看待疾病，树立信心，提高自我 管理能力。李雅琴＿６］通过对截瘫患者加强功能锻 炼，使患者功能锻炼依从性由１７．４ ９／６提高至 ７７．８ ９／６。另外，鼓励家属参与健康教育，通过良好 的家属支持系统可提高功能锻炼的依从性。丘秀 丽等［１ ］对患者家属实施同步施教，实施健康教育 前，责任护士与家属进行沟通，共同选择适宜的健 康教育模式，采取集中授课与床旁指导相结合。使 ・ ５７ ・ 家属与患者同时了解疾病的相关知识，指导家属与 患者观察功能锻炼的效果，家属参与功能锻炼演 示，提升家属、患者双方的信任感，定时检查功能锻 炼知识掌握情况，结果显示患者功能锻炼依从性明 显提高。张大敏等［１。］对创伤性截瘫患者进行健康 教育，使患者健康教育依从性明显提升。 ３．３开展个案护理 个案管理是一个充分合作、共同参与的过程， 通过充分地沟通交流，促进个体对医疗护理服务的 选择，以满足个体的健康需求，从而合理选择可用 资源，提高服务质量。个案管理可按照工作场所分 为基层医院、从医院到社区及社区的模式。在从医 院到社区的个案管理模式中，个案管理者全程参与 患者诊断、入院、治疗、出院、返回社区的全过程，发 挥实践者、教育者、顾问、协调者等角色作用，通过 沟通、协调、教育及提供资源，使患者在复杂的治疗 中得到连续性及整体性的护理服务［１ 。秦静 等【＿１ ９Ｊ对患者实施个案护理，成立截瘫患者康复小 组，并对小组成员进行培训，将创伤后截瘫患者康 复期个案管理护理分为６个阶段，包括每月１次常 规康复效果评价。分别于人院当日、人院第２天、 入院后１周、入院后１个月、入院后３个月、人院后 ６个月，采取不同的连续性的护理。结果显示，患 者功能锻炼的依从性优于常规的护理。 ３．４强化延伸护理 延伸护理是医疗护理工作向社区服务的扩展， 是医院整体护理的延续，是现代护理人文关怀的一 种新的方向［２ 。家庭延伸护理主要是通过电话随 访和家庭访视对患者和家属进行的健康教育。研究 显示，在各种随访形式中，护理主导型的可接受度仅 次于传统的住院检查治疗模式，位列第二，并对患者 的心理产生影响最大。连芳等＿２１］报道，成立随访小 组，建立随访登记本，出院前由责任护士详细记录患 者相关资料，包括姓名、性别、住院号、手术时间、名 称、术后主要治疗情况、出入院时间、联系电话等；出 院后１周即进行电话随访，于１、３、６、１２个月分别进 行电话随访，进行相关康复知识的指导、督促、调查。 如患者出现问题，随即增加随访次数。随访内容： （１）向家属和患者进行健康教育，特别是并发症预防 的知识；（２）根据患者恢复时间，进行相关康复锻炼 指导；（３）进行心理护理，给予心理支持。结果显示， 患者功能锻炼的依从性明显提高。电话随访是一种 随着医学模式的转变而出现的开放式、延伸式的护 理服务形式，是医院将护理服务延伸到家中的手段 之一，是出院患者及时获得康复保健指导与咨询的 ・ ５８・ 最佳途径。汪凌等＿２ 报道，科室设立电话回访登记 本，建立专人负责机制。患者出院前一日由责任护 士对其进行出院宣教，按电话回访内容与其进行沟 通。收集患者日常生活资料，包括患者的姓名、性 别、年龄、主要诊断、联系电话等，并做好记录。责 任护士在规定时间内选择合适的时机与患者电话 联系，进行健康指导，并记录回访结果。其结果显 示，经过电话回访的患者在遵医行为如按医嘱及时 服药、功能锻练、康复训练等方面明显优于未做电 话回访的患者，文化层次越高的患者电话回访效果 越好。冉俊辉［２３］对１０８６名骨伤科出院患者进行 电话随访，结果显示，９０ 的患者认为随访后提高 了遵医行为和生活质量。 ３．５新技术的应用 随着科学技术的不断进步，新技术、新知识 不断应用于患者的功能锻炼，并且不断提高患者 功能锻炼的依从性。刘庆芬等 自行设计并录 制了一套８节体疗操用于脊柱外伤卧床患者，通 过视频教育，帮助患者有计划、有目的地进行最 基本的功能锻炼，明显的提高了患者功能锻炼依 从性。Ｄｏｌｂｏｗ ＤＲ等ｌ＿４］让患者运用家庭电刺激进 行功能锻炼，结果显示，患者功能锻炼依从性在 第一、二阶段分别为７１＿７ 和６２．９ 。Ｄｏｌｂｏｗ ＤＲ等ｌ２ 报告６个月的家庭电刺激使截瘫患者功 能锻炼依从性增加至８２ ９／６。Ｂｉｓｈｏｐ Ｌ等［。 运用 机器人辅助步态训练，得到患者和治疗师的一致 好评，提高了患者的功能锻炼依从性。表明新技 术、新仪器在患者功能锻炼依从性方面起到了不 可替代的作用。 ４结论 近年来，截瘫患者功能锻炼的作用已被证实， 但受各种因素的影响，功能锻炼的依从性不高。截 瘫患者心理存在负面情绪、知识缺乏、医护人员宣 教力度不够，是其主要原因。医护人员应进行心理 干预，消除患者负面情绪，发挥正面情绪的作用；力Ⅱ 强知识宣教，开展个案护理，加强延伸护理，及时运 用新技术和新仪器，从而使患者功能锻炼的依从性 得到提高。然而延伸护理在我国处于新生阶段，并 且主要以电话随访的形式开展，因此加强延伸护理 是我们以后工作的重点。 参考文献 １曹伟新．外科护理学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００３．５２８￣５３０． ２韩清波，秦静．楚艳萍，等．提高创伤性截瘫患者功能重建的康 复护理管理对策［Ｊ］．中国疗养医学，２０１１，２０（２）：１２８． ３ 肖顺贞．护理研究［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００８．６４￣７０． 临床护理杂志２０１５年４月第１４卷第２期 ４ Ｄｏｌｂｏｗ ＤＲ，Ｇｏｒｇｅｙ ＡＳ，Ｋｅｔｃｈｕｍ ＪＭ．Ｅｘｅｒｃｉｓｅ ａｄｈｅｒｅｎｔ ｄｕｒ— ｉｎｇ ｈｏｍｅ－ｂａｓｅｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ｃｙｃｌｉｎｇ ｂｙ ｉｎｄｉ— ｖｉｄｕａｌｓ ｗｉｔｈ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ ｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｈｙｓｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，２０１２，９１（１１）：９２２￣９３０． ５刘红梅，冯永洪，杨芳明．心理护理对创伤骨科患者早期功能锻 炼依从性的影响［Ｊ］．护理实践与研究，２００９，６（１２）：４～６． ６李雅琴．健康教育在创伤性截瘫患者护理中的作用［Ｊ］．基层医 学论坛，２０１３，１７（１８）：２３９７￣２３９８． ７刘长关，郑净，杨小丽．外伤性截瘫患者生存质量与社会支持的 相关性研究［Ｊ］．护理学杂志，２００７，２２（４）：１～３． ８徐建秀，陈娟娟，何叶，等．截瘫患者心理特征与康复训练依从 性的调查分析［Ｊ］．实用ｌ临床医药杂志，２００９，５（２０）：１１４￣１１５． ９李凡丽．外伤性截瘫患者的心理护理研究［Ｊ］．中国社区医师 （医学专业），２０１２，１４（７）：３４６￣３４７． １０于春红，王来英．心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼及其 依从性的影ＩＩＮ［Ｊ］．吉林医学，２０１１，３２（３６）：７８５８． １１俞春兰，张雪梅，方兰莺．对骨折患者功能锻炼指导情况调查 及影响其功能锻炼的因素［Ｊ］．当代护士（专科版），２０１１，（１）： １Ｏ７～１０８． １２张大敏，周彩萍，郑晓丽．健康教育对骨折病人康复锻炼依从 性的影响［Ｊ］．全科护理，ＺＯｌｌ，９（１１）：９５ｚ～９５５． １３刘晓华，李泽辉．对外伤性截瘫患者实施综合护理干预的实践 与效果［Ｊ］．护理研究，２０１０，２４（２１）：１８８８． １４刘汉娇．跟骨骨折术后早期康复的护理干预［Ｊ］．中国实用医 药，２００９，４（１７）：２４１～２４２． １５蒋群花，沈丽．张士珍，等．心理干预提高创伤骨折患者早期功 能锻炼的依从性口］．护理杂志，２０１１，２８（２）：２７￣２９． １６秦静，秦丽娜，薛蓓蕾．创伤截瘫患者创伤后成长的自我管理 教育和护理干预［Ｊ］．实用医药杂志，２０１３，３０（３）：２４７￣２５０． １７丘秀丽，钟秀凤．家属同步施教对脊椎骨折患者术后功能锻炼 依从性的影ｎＳＥｊ］．护理实践与研究，２０１３，ｌＯ（１３）：１３６￣１３７． １８陈玉枝，邹怡真．台北荣民总医院肿瘤个案管理经验分享＿Ｊ］． 中国护理管理，２０１０，１０（３）：２１～２２． １９秦静，单守勤，楚燕萍．个案管理护理改善创伤后截瘫患者康复 期生存质量的效果［Ｊ］．护理杂志，２０１２，２９（２１）：９～１２． ２Ｏ李文玲，张英，郁蓉芳．延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生 活质量的影ｎＮ［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（１０）：６～９． ２１连芳，景娥．出院后指导对截瘫患者维持康复锻炼依从性影响 ＿Ｊ］．河北医药，２０１２，３４（６）：９４７￣９４８． ２２汪凌，谢瑶．出院电话回访对骨科患者功能锻炼依从性的影响 ［Ｊ］．河北联合大学学报（医学版），２０１２，１４（５）：６９８￣６９９． ２３冉俊辉．骨伤科出院患者１０８６例电话随访的体会［Ｊ］．中国医 学创新，２０１０，７（１６）；８９～９０． ２４刘庆芬，刘秋呜，邱双玲．脊柱外伤床上体疗操的设计与应用 研究ＥＪ］．护理学杂志，２０１２，２７（１４）：７８￣８０． ２５ Ｄｏｌｂｏｗ ＤＲ，Ｇｏｒｇｅｙ ＡＳ，Ｍｏｏｒｅ ＪＲ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ｐｒａｃｔｉｃａｂｉｌ— ｉｔｙ ｏｆ ａ ６——ｍｏｎｔｈ ｈｏｍｅ－ｂａｓｅｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ｃｙｃｌｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ ｉｎ ａｎ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｗｉｔｈ ｔｅｔｒａｐｌｅｇｉａ［Ｊ］．Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｐｉｎａｌ Ｃｏｒｄ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，３５（３）：１８２～１８６． ２６ Ｂｉｓｈｏｐ Ｉ ，Ｓｔｅｉｎ Ｊ，Ｗｏｎｇ ＣＫ．Ｒｏｂｏｔ—Ａｉｄｅｄ Ｇａｉｔ Ｔｒａｉｎｉｎｇ ｉｎ Ａｎ Ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ Ｗｉｔｈ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｓｐｉｎａｌ Ｃｏｒｄ Ｉｎｊｕｒｙ：Ａ Ｃａｓｅ Ｓｔｕｄｙ Ｌ １］。ＪＮＰＴ，２０１２，３６（３）：１３８￣１４３． （收稿日期：２０１４—０９—２４）
