青敷膏外敷应用于静脉炎的疗效观察
由于输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；或在输液过程中无菌操作不严，导致静脉感染［1］。静脉炎的发生给患者带来痛苦，也给护理人员静脉穿刺造成一定的困难，甚至影响治疗。在临床工作中采取青敷膏外敷在静脉炎所致红、肿、热、痛处，取得良好的疗效。现报告如下。
资料与方法
2009年5月～2010年7月收治因静脉输液所致静脉炎患者600例，男351例，女249例，年龄20～99岁。随机将其分为观察组和对照组，观察组308例，对照组292例。
方法：在同样的环境温度下，室温20～24℃。观察组在静脉炎处外敷青敷膏，将青敷膏夹于二薄棉纸中，敷于静脉炎处。1次/日。连用3天。对照组外敷50%硫酸镁溶液浸湿的纱布，每2小时在纱布上加50%硫酸镁溶液以防干燥。3天后观察其疗效。
观察指标与标准：观察局部红、肿、热、痛是否消退以及沿静脉走向的条索状物或硬结是否消失。①治愈：局部红、肿、热、痛消失，条索状物或硬结消失。②有效：局部红、肿明显消退，尚有轻微触痛。③无效：局部红、肿、热、痛无明显改善。
统计学处理：采用X2检验和两样本秩和检验方法，P＜0.05为差异有显著意义。
结 果
采用X2检验和两样本秩和检验方法，u=-11.534，P＜0.01，差异有极显著意义。说明青敷膏能有效缓解静脉输液所致静脉炎产生的局部红、肿、热、痛。
讨 论
临床上，某些药物如甘露醇等高渗药物易致血管内膜损伤，平滑肌痉挛，血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢，引起静脉炎。或无菌操作不严，导致静脉感染。中医学理论认为静脉炎为气血瘀滞，阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热下注所致［2］。
青敷膏有清热凉血、通络解毒之功效。其主要成分是青黛、大黄、黄柏、赤芍等。青黛，咸寒，清热解毒、凉血消斑；大黄，苦寒，凉血解毒，逐瘀通经；黄柏，苦寒，泻火解毒；赤芍，苦微寒，清热凉血，祛瘀止痛。四药同用，共奏清热解毒、凉血、通络止痛之功。现代研究证实，青黛、大黄、黄柏、赤芍均有
广谱抗菌、抑菌、抗炎之功效［3］。
通过对308例患者的临床观察，证实青敷膏外敷可有效缓解静脉输液后静脉炎所致的局部红、肿、热、痛和沿静脉走向的条索状物或硬结。该方法简便、安全、适用、有效。可在临床推广使用。
参考文献
1 姜安丽.新编护理学基础.北京:人民卫生出版社,2006:445.
2 静脉炎的病理变化及临床表现.
3 吕广振.中药学.济南:山东科学技术出版社,19:45-75.
