普外科护理带教计划

篇一：外科带教计划

外科带教计划

第1天：了解护士基本情况，带教计划。

内容：1、了解护士出生年月日、学习经历、毕业院校、家庭住址、家庭成员、实习院校及各科室

实习时间、自诉现掌握的护理技能。

2、 熟悉医院环境。

3、 熟悉内、外、妇、儿及手术室位臵

4、 熟悉B超、X线、CT、检验科、心电、腔镜等辅助检查科室的位臵

5、 熟悉办公室、治疗室、值班室、卫生间、食堂、垃圾点、位臵

第2-3天：了解各班护士职责

内容：1.各班护士职责：

护理班护士职责

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? 护理班护士每天需提前十五分钟到岗，完成常备药品物品、急救药品与急救用物的交接工作。危

重患者做到床头交接。

? 随时接待新患者入院，作常规入院指导，督促保洁员备品发放，认真准确书写入院登记及新入院

患者的护理文件的书写。完成当天患者的出院指导及病历书写，指导参合患者完成报销流程。 ? 按分级护理的要求巡视病房，观察病情，及时反馈给主治医师。

? 严格执行医嘱查对制度，签署医嘱执行单，完成每日患者体温单、护理记录单，长期医嘱和临时

医嘱的核对与签署，

? 负责电脑上出入院操作、医嘱核对，如果有医嘱变动及时通知主班护士。完成当天病人各种费用

的收取，填写科室销毁记录，对入院患者进行护理操作前告知。

? 做好术前术后与手术室护士的交接工作、术前术后护理工作及健康教育工作。

? 每天用过氧乙酸消毒液对病区及走廊进行消毒，每日两次，并督促保洁员做好终末消毒工作。 主班护士职责

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? 按医嘱完成当天病人药品的配臵，合理安排输液顺序，注意配伍禁忌。

? 严格执行无菌操作技术，注意三查七对，杜绝差错事故的发生。

? 准确计算当天病人的注射费、处臵费、不多收、不漏收。

? 保持治疗室卫生按时消毒。垃圾分类，及时处理。

? 核对门诊患者医嘱及费用，完成当天临时医静点的处臵

? 每日总核对住院患者长期医嘱及临时医嘱一次，核对者要签名两名（主班及护理班）

? 完成电脑上对次日病人药品的发送、接收、核对、及注射费用和各项费用的收取及核对。 ? 接待新入院患者，进行血尿标本的采集，记录完成情况。

副班护士职责

? 副班护士主要负责协助护理班护士完成护理班工作。

? 在完成护理班工作时要以护理班护士为主，副班护士为辅。二者共同合作完成护理工作。 晚班护士职责

? 晚班护士主要负责协助主班护士完成主班工作。

? 在完成主班工作时要以主班护士为主，晚班护士为辅。二者共同合作完成护理工作。

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夜班护士职责

? 严格遵守制度，完成夜班，重点是抢救药品及器械的，重患床头交接。

? 认真执行夜间医嘱，及时完成输血、输液、临时用药等。

? 按分级护理要求及时巡视病房，加强病情观察，若有异常，及时报告医生并配合对症处理。 ? 认真核对次晨采血单据，向病人交待注意事项并完成次晨采血、送血。

? 负责晨起病区全部病人生命体征的测量、记录工作及各种导管的护理和记录工作。

? 负责书写护士本，晨起准时参加护士。

? 负责夜间产生的医疗垃圾的倾倒及值班室、治疗室早晨的卫生处理，准确核对各种治疗费用，不

多收、不漏收。

负责完成夜间入院患者的入院登记及宣教、术前、术后护理及病历书写及电脑上的一切护理操作

的工作。

下夜班护士职责

? 下夜班护士必须按照交接制度完成工作交接后方可下班。

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? 负责完成值班室卫生打扫，完成后需护士长检查合格后方可下班。

? 下夜班护士必须保证手机24小时畅通，以备紧急备班。

注：如有特殊事件如：有特级护理时班次可能有所变动，其他时间均正常执行。

? 负责输血血袋的返回工作。

? 配合急诊120完成急诊病人向上级医院的转送工作。

第4-6天：了解护理十大核心制度。

内容：分级护理制度……………………………………9-10

执行医嘱制度………………………………………11

制度…………………………………………12-13

查对制度…………………………………………14-15

护理差错、事故报告制度…………………………16

消毒隔离制度……………………………………17-18

护士工作会议制度…………………………………19

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急救药品、物品管理制度…………………………20

抢救制度……………………………………………21

护理业务查房制度…………………………………22

第7-8天：熟悉护士站、处臵室常用备用物品、药品及急救药品的位臵。

内容:1.处臵室备用药柜、急救车、除颤仪、监护仪、急救箱。

2.急救车内药品的大致位臵。

第9-10天：熟悉科室急救药品剂量、用法及副作用

内容：1.急救药品、剂量、作用及副作用……………23-27

第11-12天：掌握入院常规、出院流程、生命体征的测量和医垃圾

的位臵 。

内容：1.一般入院常规…………………………………28

2.出院制度………………………………………29

3.生命体征的正确测量………………………30-33

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4.医疗垃圾的位臵

第13-14天：掌握各种血尿标本的采集………………34-35

内容：1.生化系列用红色管采集

血常规用紫色管采集

凝血四项用蓝色管采集

注意事项：不能在输液侧、疤痕、血肿、皮肤病部位采血，血脂、血糖需空腹6-8小时

采集

2.尿标本:取晨起中段尿送检

第15-19天：掌握肌肉注射、皮下注射、静脉输液的规范操作。

第20-24天：掌握医嘱核对制度，学会简单的配药技术。

内容:1.掌握医嘱的核对

⑴各类医嘱按格式转抄，停止及开始执行的日期、时间

⑵转抄及时，准确完整，无涂改，字迹清晰

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⑶每日下午由两名护士共同核对医嘱

2.配药技术

⑴能遵守无菌技术操作规范，无菌操作

⑵三查七对

第25-30天：掌握体温单、病案首页的书写方法及了解护理记录单的书写方法，掌握院内常用的消

毒方法。

内容:1.体温单：

①填全表中内容

②T、P、R、BP标记正确曲线清晰

③正确书写、字体端正、不涂改

④填写及时、准确，每日按时测画，不应有间断及空格

2.病案首页:①填全项目：入院次数、姓名、性别、出生年月日、联系人地址、电话，要求清晰、准

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确。

3.护理记录单：描述入院状态、既往史、现病史、入院诊断及相应的护理方法及治疗

4.院内常用消毒方法：1：7 84浸泡、紫外线、0〃5%过氧乙酸喷雾

第31-60天：了解科室常见病及多发病的护理常规

第61-66天：掌握外科常见引流管护理

第67-90天：掌握科室的基本护理操作及考核标准。

分级护理制度

一、 特级护理工作制度

1、 住抢救室，设专人护理，严格密切观察病情变化，随时准备抢救。

2、 备齐抢救药品器材，以备急用。

3、 制定周密的护理计划，写重危抢救护理记录，观察病情变化，并准确记录，要不断提出预见性护

理措施。

4、 认真做好基础护理，杜绝并发症的发生。

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二、 一级护理工作制度

1、 严格卧床休息，一般生活均需由护士人员协助完成。

2、 每1小时巡视病房一次，严密观察病情，出现变化记于本上，如病情需要可写重症记录单。

3、 每4小时测血压一次。

4、 观察用药反应，注意调节输液速度等有关问题。

5、 认真做好基础护理，保持病房清洁、整齐、空气新鲜、严格无菌操作规程，防止交叉感染。

6、 注意饮食治疗，心理护理。

7、 必须制定护理计划。

三、 二级护理工作制度

1、 卧床休息，根据病情可在床上活动或床边活动。

2、 每2小时巡视病房一次，注意观察病情，用药后反应。

3、 做好基础护理，加强皮肤、口腔护理，防止护理不周引起并发症。

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4、 床头卡及一览表用蓝色标记标示。

四、 三级护理工作制度

1、 每3小时巡视病房—次。

2、 可以下床活动，生活可自理。

3、 每日测血压2次，了解病员心理、身体健康情况。

督促病员遵守院规、按时治疗。

执行医嘱制度

1. 值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认病人的姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间正确后再执行。

2. 执行医嘱时必须按查对要求认真核对，长期医嘱执行后在医嘱执行栏上签全名，临时医嘱执

行后在医嘱本上立即用黑色中性笔签全名，并注明执行时间。临时医嘱撤销时医师用红笔填“取消”字样并签名，注明取消时间。若医嘱处理后撤销，护士用红色中性笔在原签名上加签全名，若医嘱未处理，护士可不签名。

3. 护士对可疑医嘱必须查清后方可执行。除抢救或手术中外，医生不得下口头医嘱；下达口头号医嘱，护士须复诵一遍，查对药物后执行，并督促医生及时补开医嘱。

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4. 护士执行医嘱时须经第二人认真核对，每天总核对医嘱1次，参加核对人员签名。护士长每周参与全面核对医嘱不少于2次。

5. 凡需下一班执行的临时医嘱，须交代清楚，并在护士工作重点本上记录。

交制度

1. 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗，护理工作准确及时地进行。

2. 每班必须按时交，者提前15分钟到病房，阅读病室报告、护理记录、记录本，在者未接清楚之前，者不得离开岗位。

3. 值班者必须在前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交代，与者共同做好交工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

4. 中发现病人病情，治疗及护理器械、物品等不符时，应立即查问。时发现问题，应由者负责。

5. 内容及要求

（1）交清住院病人总数，出入院，转科，转院，手术，生产，病危，病重，死亡人数以及新入院，手术前，手术日，分娩、危重，抢救、特殊检查等。病人的诊断、病情、治疗、护理，写出书面病室报告，护理记录，留送各种标本完成情况等。

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（2）床头查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如生命体征，输液，皮肤，各种引流管，特殊治疗情况及专科护理执行情况。

（3）交、者共同巡视，检查病房清洁，整齐，安静，安全的情况。

（4）者应清点急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与者核对。

查对制度

1.执行医嘱或进行治疗时，必须查对病人的姓名，性别，床号，住院号。

2. 执行医嘱时要进行“三查七对”

（1）注射用药：护士除按常规查对药品的质量，标签，失效期和批号，药名，剂量，浓度，时间，用法外，还需要在加药完毕后保留空安瓿或药瓶，经核对无误后方可弃去，给多种药物时，要注意配伍禁忌。

3. 给药前，注意询问有无过敏史。

4. 抽取血标本时，护士应核对医嘱，化验单，采血试管，经核对无误后再行采血。

5. 护士取血时应与血库人员一起查对科别、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期及血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。输血前，需经两人查对无误后，方可输入，输血时须注意观察，保证安全；输血后，及时送回血库 ，以备必要时查对。

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6. 手术室接病人时要查对病室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药。手术前查对病人姓名、诊断、手术名称及手术部位。凡进行体腔或深部组织手术，必须在术前及缝合前，后清点纱布，纱垫、纱（棉）球，器械、缝合针、线数等。

7. 手术室护理人员包装器械包时，查对物品是否齐全，配套，性能是否良好，清洁是否符合要求，器械、敷料消毒完毕，查对是否注明失效期，并固定位臵放臵。取回器械及各类无菌包时查对名称，数量及失效期。

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护理差错、事故报告制度 各科室均应建立差错事故登记本。对差错事故发生原因、经过、后果及当事人均须详细登记。护士长24小时组织讨论、总结，提出改进措施并填写差错登记表，上报护理部。 凡发生差错、事故的当事人应立即报告科主任，护士长，并组织抢救，以减轻或消除由差错事故造成的不良后果；同时应妥善保管好原始资料，严禁隐匿事实，涂改病历或销毁证据。当事人应如实写出书面检查，等待处理。 一般差错每月底由科护士长将差错登记表上报护理部，重大差错与事故24小时内上报护理部。 护理部每月组织护理差错讨论会，对发生的差错提出处理意见，并在护士长会议上通报；每季度对

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所发生的差错进行一次差错统计分析，提出防范措施。 发生差错事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，视情节轻重酌情处罚，并追究相关人员的责任。

消毒隔离制度

1、医务人员在做无菌操作时，必须严格遵守无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。无菌器械、敷料大罐、油纱缸等使用后应及时盖严，每周两次定期更换和灭绝。并注明灭菌日期。

2、治疗室每日早7：00以前定时通风换气，用0.5的84消毒液擦地，每周大扫除一次。治疗室用的擦布等应专物专用。

3、病室应每日通风。

4、被褥根据病情随时更换，保持清洁。

5、注射器、输液器、输血器、备皮刀片、手术刀等锐器使用后将针头号或刀片取下，放入锐器盒内，注射器、输液器毁型后浸泡于消毒液（1：7的84消毒液）。

6、隔离的病人使用餐具用后必须执行一洗，二刷、三冲、四0.25%的84消毒溶液浸泡消毒和专人专用。

7、治疗室、处臵室每日早晚6：00定期进行紫外线空气消毒1小时。

8、体温表每次使用后，用1:7的84消毒液浸泡30分钟消毒。

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9、采取血标本时，实行一人，一针，一管，使用过的棉签、注射器要回收、毁型，用1：7的84消毒液浸泡30分钟消毒后，送焚烧炉焚烧处理。

10、对氧气的湿化瓶等使用后用0.25%的84消毒液浸泡30分钟。

11、转科、出院、死亡病人床单位用0.5%的84消毒液擦拭，再用紫外线消毒1小时等方式进行终末消毒。

护理工作会议制度

一、 护理部例会

1、 每月一次，护理部主持，全院护士长参加。

2、 护理部传达医院会议或工作要求，传达上级指示。

篇二：外科护理带教周计划

第一周：

1.熟悉病区环境、布局、物品的放置，介绍病区医疗、护理工作制度及有关要求

2. 熟悉各项规章制度，了解各班工作人员职责

3.掌握铺床法及生命体征的测量、记录及体温单的绘制。

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4.强化基础护理的培训, 严格执行“三查七对、一注意”及“无菌技术操作”原则。

5．了解本科多发病、常见病的护理。

第二周：

1. 了解病历书写原则及方法。

2. 掌握本科常见病、多发病的入入院宣教及健康指导的方法。

3. 掌握各种标本的留取方法及注意事项。

4. 由带教老师指导学生熟悉中医科、疼痛科疾病的临床表现和专科护理技术，熟悉危

重病人的接诊及抢救程序。

5. 了解各类口服药、注射药物、各类仪器设备的使用方法及注意事项。

第三周

1． 在老师的带领下独主完成基础护理和专科护理技术。

2． 掌握常见病的护理。

3． 进行一次护理教学查房。

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第四周：

1． 能进行护理病史采集，完成护理病历。

2． 能熟悉、安全、完成基础护理操作和专科护理技术操作，掌握常见急救技术。

3． 征求实习生对本科带教工作的意见。

4． 对实习生进行理论答卷和技术操作考核。

5． 填写实习鉴定。

篇三：门诊外科实习护士带教计划

门诊外科实习护士带教计划

为了使护士实习生将在学校学到的护理理论知识学以至用，提高护士实习生的临床操作技巧，熟悉临床护理工作中遇到各种处理问题的方法，现外科门诊带教计划如下：

一、讲授科室环境及基本规章制度，让护士实习生熟悉外科门诊的工作环境和岗位职责，掌握外科门诊的工作性质及工作程序。

（一）计划

1. 介绍环境（外科门诊的布局、配置、清洁区、半污染区、污染区的区域划分）。

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2. 介绍外科门诊护理工作流程。

3.介绍门诊外科出诊医生。

4. 学习规章制度（各项规章制度和工作职责）。

5. 换药室、办公室、小手术室放置要求（物品定位、定量放置、规范要求）。

（二 ）实施

1. 带领护士实习生巡视诊区的各个区域，边看边讲解。

2. 对照实际工作，学习外科门诊的各项制度和工作流程。

二，基础理论及专科知识培训阶段，巩固护士实习生的基础理论，掌握外科门诊常见病症的护理常规。

（一）计划：

1.讲授外科伤口情况观察和判断，学习伤口的清洗、消毒流程；了解不同伤口的包扎方法和技巧。

2，讲授不同部位伤口的换药技巧和拆线时间。

3，协助医生进行清创缝合手术和门诊外科小手术。

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（二）实施：

1. 由带教护士安排讲课，护士实习生做好记录。

2.带教护士在实际护理工作中随机讲授，加强记忆。

3.不定时提问，巩固知识。

4. 放手不放眼，让实习生参与简单的护理工作，提高其实际操作能力，建立信心，强记忆。

2021.7.2 朱小花

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