原发性肝癌是什么意思

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解决方案1：

原发性肝癌是指发生在肝脏内的恶性肿瘤，其细胞来源为肝细胞或肝内胆管上皮细胞。该疾病严重威胁人类健康，早期通常无明显症状，中晚期可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等临床表现，部分患者伴有肝脏肿大、脾脏肿大或腹水等体征。

根据肿瘤形态与生物学特征，原发性肝癌可分为巨块型、结节型、弥漫型等类型。巨块型肿瘤体积较大（通常直径＞5cm），结节型呈多发性小结节，弥漫型则表现为肝内广泛分布的微小病灶。此外，按病理学分类，肝细胞癌占比最高（约85%-90%），胆管细胞癌及混合型肝癌相对少见。

诊断需结合实验室检查、影像学检查与病理学检查。实验室检查中，甲胎蛋白（AFP）升高具有重要提示意义，但需结合肝功能、癌胚抗原（CEA）等指标综合判断。影像学检查以超声、CT、磁共振成像（MRI）为主，可明确肿瘤位置、大小及血管浸润情况。病理学检查通过穿刺活检或手术标本分析，是确诊的“金标准”。

治疗方式需根据病情分期选择。早期患者以手术治疗为主，包括肝切除术和肝移植术；中晚期患者可采用介入治疗（如经肝动脉化疗栓塞术、射频消融术）、放疗、靶向治疗（索拉非尼、仑伐替尼）或免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）。多学科综合治疗模式可显著延长生存期。

预防措施包括控制病因与健康管理。接种乙肝疫苗可预防乙肝病毒感染，降低肝癌发生风险；避免长期大量饮酒，减少酒精性肝病；保持均衡饮食，多摄入蔬果与优质蛋白，避免腌制、熏制食品；有乙肝、丙肝病史者需定期进行肝功能与肝脏超声检查，实现早筛早治。