有网友碰到这样的问题“胃癌术后需要注意什么?30条术后干货不容错过!”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
胃癌术后需要注意的30条干货:
胃肠减压:术后为了防止胃肠道内积气、积液,医生会进行胃肠减压,这对胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复有很大帮助。
疼痛管理:麻醉清醒后24小时内,切口疼痛感最剧烈,可使用自控静脉镇痛泵,效果不理想时及时与医师联系调整镇痛方法。
保证休息:术后要保证足够的休息,有助于身体恢复元气和创口愈合。
尽早下床活动:麻醉清醒6小时后,可换成半卧位或侧卧位,做一些翻身和四肢活动;术后第1天尽量下床活动;第2天逐渐增加活动量。
引流管管理:家属和患者需确保引流管不打折、不牵拉脱出,下床活动时引流袋位置要低于引流口,避免反流造成感染。
观察引流液:术后24小时内引流液为暗红色,之后逐渐变成黄绿色或草绿色,说明身体正在逐步恢复。
拔除胃管:胃管通常在术后48-72小时,肠鸣音恢复,肛门排气后方可拔除。
皮肤感觉恢复:术后肚子上皮肤没感觉是因为手术切口处的皮肤神经被切断,会随时间恢复,无需特殊处理。
按医嘱用药:术后要按医嘱用药,必要时进行放疗、化疗、中药治疗等辅助治疗。
避免过度治疗:分期较早的胃癌患者,手术后不一定需要化疗,若医生要求化疗巩固,建议再三确认。
口腔清洁:术前术后禁食时间较长,口腔自洁能力下降,家属应帮助患者彻底清洁口腔。
肠内营养:术后推荐首选肠内营养,尽早恢复经口进食,不能早期口服的患者应用管饲喂养。
饮食原则:胃癌术后饮食宜少食多餐、清淡、细软、容易消化吸收,不要急于求成。
禁食阶段:术后1~3天内靠静脉供给营养和水分。
流食阶段:术后第4天开始给清流质饮食,逐渐增量与餐次。
半流食阶段:术后第10天开始,少量多餐,以易消化的少渣食物为主。
软食阶段:术后第3周开始,消化功能恢复正常,可以吃软食,忌食含纤维素较多的蔬菜和油煎炸食品。
烹饪方式:建议用蒸、煮、炖取代炸、煎、生拌、烟熏,健康且易于消化。
饮食禁忌:避免过冷、过烫食物,禁食一切刺激性及粗纤维和产气、油煎炸食物。
补充维生素:胃切除后会影响维生素B12等吸收,导致贫血,应多吃动物肝、肾、瘦肉等食物或服用维生素片。
避免坚硬食物:吃坚硬食物可能划伤吻合口,出现吻合口瘘,应避免食用。
吻合口狭窄:若吻合口狭窄,有腹胀、吞咽困难等症状,应及时告知医生并治疗。
吻合口出血:胃管有鲜血引出或呕血时,可能是吻合口出血,应及时告知医生并治疗。
吻合口发炎:可进行抗炎治疗并复查,饮食上避免食用辛辣刺激食物,多吃绿色蔬菜和水果。
反酸、胃灼热:可适当服用抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物,饭后避免平躺。
肠梗阻处理:轻度肠梗阻应减少单次食物摄入量;中度肠梗阻应禁食、营养支持等;重度肠梗阻应考虑手术治疗。
倾倒综合征:饭后仰卧半小时,食物以干样为主,减少糖、主食摄入,增加鱼肉蛋奶等摄入。
发热处理:术后体温持续升高不降或恢复正常后又升高,可能是切口感染或并发症,应及时就医。
复查时间:术后前2年,3个月复查一次;3~5年,半年复查一次;5年后,每年复查一次。
情绪管理:不良情绪对病情恢复不利,应多与主治医生沟通,对家人朋友敞开心扉,鼓励自己战胜病魔的信心。
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